Dipendenze e medicina di iniziativa

Presentazione sul tema: "Dipendenze e medicina di iniziativa"— Transcript della presentazione:

1 Dipendenze e medicina di iniziativa
Arezzo, Dr. Paolo E. DIMAURO Dirett. Dipart. Dipendenze ASL 8 Arezzo

2 stereotipi MARGINALITA’ APPROCCIO “MORALISTICO”

3 stereotipi MARGINALITA’
Modifiche sostanziali, negli ultimi anni, nel numero e nella tipologia di coloro che si rivolgono ai servizi: Paradigma prevalente di “normalita’”

4 tre esempi Dipendenza da cocaina Gioco d’azzardo patologico
Internet dipendenza

5 tre esempi Dipendenza da cocaina
Funzionale ai ritmi e ai valori della nostra vita

6 tre esempi Dipendenza da cocaina Gioco d’azzardo patologico
Funzionale ad una soluzione “magica” di tutti i problemi soprattutto in tempo di crisi

7 tre esempi Dipendenza da cocaina Gioco d’azzardo patologico
Internet dipendenza Funzionale alla soluzione di problemi affettivi, di identità, di auto-realizzazione

8 Necessita’ di soluzioni coerenti
Necessità di percorsi professionali adeguati

9 Approccio di popolazione
Focus sul tema della famiglia e dell’adolescenza Psicoterapia cognitivo comportamentale Psicoterapia sistemico relazionale

10 stereotipi MARGINALITA’ APPROCCIO “MORALISTICO”

11 Per quanto minoritaria in termini relativi, esiste una fascia di persone “marginali”, per le quali e’ necessaria una riflessione specifica sui diritti di cittadinanza nel sistema sanitario nazionale e regionale

12 collusione Vissuto di marginalita’ da parte dei soggetti tossicodipendenti, che non si sentono nella possibilità di esigere i propri diritti; una vita caotica ed una scala di valori non chiara danno un contributo importante Delega forte ai servizi specialistici per non “vedere” il problema da parte della comunità Vissuto “disturbante” di queste persone in contesti di normalità (ambulatorio del mmg)

13 Conseguenza paradossale
Creazione di un circuito sanitario (e sociosanitario) parallelo e alternativo, onnipotente e inefficace E’ necessario un cambiamento nella cultura sanitaria: Degli utenti Degli operatori Della comunità

14 Tre esempi Prestazioni odontoiatriche (educazione al “prendersi cura di se’) Prelievi di liquidi biologici Prescrizione di terapia farmacologica sostitutiva da parte del mmg

15 I tentativi (faticosi…) avviati in questa direzione si sono ad oggi rivelati sostanzialmente velleitari, non ostante disponibilità, sensibilità e motivazioni di singoli decisori Vedremo….

16 Sappiamo che i cambiamenti nella cultura sanitaria richiedono tempi lunghi….

17 grazie