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Dipendenze e medicina di iniziativa Dr. Paolo E. DIMAURO Dirett. Dipart. Dipendenze ASL 8 Arezzo Arezzo, 15.12.12.

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Presentazione sul tema: "Dipendenze e medicina di iniziativa Dr. Paolo E. DIMAURO Dirett. Dipart. Dipendenze ASL 8 Arezzo Arezzo, 15.12.12."— Transcript della presentazione:

1 Dipendenze e medicina di iniziativa Dr. Paolo E. DIMAURO Dirett. Dipart. Dipendenze ASL 8 Arezzo Arezzo,

2 stereotipi -MARGINALITA -APPROCCIO MORALISTICO

3 stereotipi -MARGINALITA Modifiche sostanziali, negli ultimi anni, nel numero e nella tipologia di coloro che si rivolgono ai servizi: Paradigma prevalente di normalita

4 tre esempi Dipendenza da cocaina Gioco dazzardo patologico Internet dipendenza

5 tre esempi Dipendenza da cocaina Funzionale ai ritmi e ai valori della nostra vita

6 tre esempi Dipendenza da cocaina Gioco dazzardo patologico Funzionale ad una soluzione magica di tutti i problemi soprattutto in tempo di crisi

7 tre esempi Dipendenza da cocaina Gioco dazzardo patologico Internet dipendenza Funzionale alla soluzione di problemi affettivi, di identità, di auto-realizzazione

8 -Necessita di soluzioni coerenti -Necessità di percorsi professionali adeguati

9 -Approccio di popolazione -Focus sul tema della famiglia e delladolescenza Psicoterapia cognitivo comportamentale Psicoterapia sistemico relazionale

10 stereotipi -MARGINALITA -APPROCCIO MORALISTICO

11 Per quanto minoritaria in termini relativi, esiste una fascia di persone marginali, per le quali e necessaria una riflessione specifica sui diritti di cittadinanza nel sistema sanitario nazionale e regionale

12 collusione Vissuto di marginalita da parte dei soggetti tossicodipendenti, che non si sentono nella possibilità di esigere i propri diritti; una vita caotica ed una scala di valori non chiara danno un contributo importante Delega forte ai servizi specialistici per non vedere il problema da parte della comunità Vissuto disturbante di queste persone in contesti di normalità (ambulatorio del mmg)

13 Conseguenza paradossale Creazione di un circuito sanitario (e sociosanitario) parallelo e alternativo, onnipotente e inefficace E necessario un cambiamento nella cultura sanitaria: Degli utenti Degli operatori Della comunità

14 Tre esempi Prestazioni odontoiatriche (educazione al prendersi cura di se) Prelievi di liquidi biologici Prescrizione di terapia farmacologica sostitutiva da parte del mmg

15 I tentativi (faticosi…) avviati in questa direzione si sono ad oggi rivelati sostanzialmente velleitari, non ostante disponibilità, sensibilità e motivazioni di singoli decisori Vedremo….

16 Sappiamo che i cambiamenti nella cultura sanitaria richiedono tempi lunghi….

17 grazie


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