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Nuova Nota 13 CLASSE A, LIMITATAMENTE ALLE SEGUENTI INDICAZIONI: Dislipidemie familiari principi attivi: atorvastatina, cerivastatina, fluvastatina, pravastatina,

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Presentazione sul tema: "Nuova Nota 13 CLASSE A, LIMITATAMENTE ALLE SEGUENTI INDICAZIONI: Dislipidemie familiari principi attivi: atorvastatina, cerivastatina, fluvastatina, pravastatina,"— Transcript della presentazione:

1 Nuova Nota 13 CLASSE A, LIMITATAMENTE ALLE SEGUENTI INDICAZIONI: Dislipidemie familiari principi attivi: atorvastatina, cerivastatina, fluvastatina, pravastatina, simvastatina, bezafibrato, fenofibrato, gemfibrozil, simfibrato Ipercolesterolemia non corretta dalla sola dieta a) in soggetti a rischio elevato di un primo evento cardiovascolare maggiore b) in pazienti con cardiopatia ischemica principi attivi: (secondo le indicazioni autorizzate - vedi scheda tecnica) atorvastatina, cerivastatina, fluvastatina, pravastatina, simvastatina. Cooyright 2000 - 2004 QUBIsoft

2 CLASSE A, LIMITATAMENTE ALLE SEGUENTI INDICAZIONI: Dislipidemie familiari principi attivi: atorvastatina, cerivastatina, fluvastatina, pravastatina, simvastatina, bezafibrato, fenofibrato, gemfibrozil, simfibrato Non ci sono più limiti di colesterolemia. Sono rimborsabili tutte le statine ed i fibrati. Nuova Nota 13 Cooyright 2000 - 2004 QUBIsoft

3 CLASSE A, LIMITATAMENTE ALLE SEGUENTI INDICAZIONI: Ipercolesterolemia non corretta dalla sola dieta a) in soggetti a rischio elevato di un primo evento cardiovascolare maggiore b) in pazienti con cardiopatia ischemica Nuova Nota 13 Sono rimborsabili tutte le statine se hanno: un rischio > 20%, colesterolemia totale > 190 mg/dL e/o colesterolemia LDL > 115 mg/dL. Cooyright 2000 - 2004 QUBIsoft

4 180 160 140 120 NON FUMATOREFUMATORE 300250200150 180 160 140 120 300250200150 120 140 160 180 120 140 160 180 UOMINI 70 anni 60 anni 50 anni 40 anni 30 anni DONNE 70 anni 120 140 160 180 300250200150250200300150 Pressione Sistolica mmHg FUMATRICENON FUMATRICE Pressione Sistolica mmHg Colesterolo tot mg/dl 120 140 160 180 60 anni 50 anni 40 anni 30 -39 anni > 40%: Molto Elevatodal 20% al 40%: Elevatodal 10% al 20%: Moderatodal 5% al 10%: Lieve < 5%: Basso LIVELLO DI RISCHIO a 10 anni 30 anni Cooyright 2000 - 2004 QUBIsoft

5 CLASSE A, LIMITATAMENTE ALLE SEGUENTI INDICAZIONI: Ipercolesterolemia non corretta dalla sola dieta a) in soggetti a rischio elevato di un primo evento cardiovascolare maggiore b) in pazienti con cardiopatia ischemica Nuova Nota 13 Sono rimborsabili tutte le statine se hanno: - colesterolemia LDL > 100 mg/dL se a elevato rischio di infarto - colesterolemia LDL > 130 mg/dL se a basso rischio di infarto Cooyright 2000 - 2004 QUBIsoft

6 Normale funzione ventricolare Disfunzione ventricolare No Si Instabilità elettrica No Si Instabilità elettrica Ischemia ScoreScore ScoreScore ScoreScore ScoreScore Si No > 70 50/59 < 50 EventiN° di pazienti V 311 (14.2%)2.184 (19.4%) IV 206 (8.7%)2.367 (21.0%) III 133 (6.1%) 2.167 (19.3%) II 93 (4.3%) 2.146 (19.1%) I 68 (2.9%)2.381 (21.2%) 11.245 (100%)809 (7.2%) Nella tabella è riportato il livello di rischio corrispondente alle diverse colorazioni. Per valutare il rischio del paziente con infarto miocardico recente posizionarsi: $ sulla fascia di età corrispondente $ sulla colonna relativa a presenza o assenza di disfunzione ventricolare sinistra $ sul quadrato grande relativo a presenza o assenza di ischemia residua $ incrociare la presenza/assenza di aritmie ventricolari con il numero di fattori di rischio (score) posseduti dal paziente Definizioni $ disfunzione ventricolare sinistra: frazione deiezione < 40 $ instabilità elettrica: presenza di aritmie ventricolari >10 BEV7ora importanti come: oppure di aritmie ventricolari sostenute o ripetitive $ ischemia residua: presenza di angina post-infartuale o di ischemia alla prova da sforzo Numero di fattori/condizioni di rischio (Score) E necessario sommare il numero di fattori/condizioni di rischio del paziente post-IMA.I fattori di rischio da considerare sono: ipertensione arteriosa, diabete mellito o claudicatio intermittens, fumo, ipercolesterolemia totale, bassi valori del colesterolo HDL. 60/69 Cooyright 2000 - 2004 QUBIsoft


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