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, D.ssa Laura Francescato, Servizio Fragilità Sociale ASL della Provincia di Cremona Progetto ORMA Organizzazione della Rete e del Modello di sostegno.

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Presentazione sul tema: ", D.ssa Laura Francescato, Servizio Fragilità Sociale ASL della Provincia di Cremona Progetto ORMA Organizzazione della Rete e del Modello di sostegno."— Transcript della presentazione:

1 , D.ssa Laura Francescato, Servizio Fragilità Sociale ASL della Provincia di Cremona Progetto ORMA Organizzazione della Rete e del Modello di sostegno per lAutismo Ufficio di Piano Crema, 22 settembre 2010

2 Presentazione del Bando per la promozione di iniziative sperimentali per sviluppare una rete di interventi e opportunità a favore delle persone autistiche e delle loro famiglie – in esecuzione della DGR N del 20/02/2008.

3 Provincia di Cremona 2 Aziende ospedaliere (AO CR – 4 articolazioni) Enti privati accreditati Indici Epidemiologici Linee Guida SINPIA 2 casi/1.000 persone per disturbi spettro autistico = 720 casi stimati sulla provincia, di cui 120 in fascia 0-18 anni Azienda Ospedaliera di Cremona Incidenza 0,91/1.000 Azienda Ospedaliera di Crema Incidenza 1,00/1.000

4 IL PARTENARIATO Azienda Ospedaliera di Cremona - DSM e UONPIA Azienda Ospedaliera di Crema - DSM e UONPIA Uffici di Piano di Crema Uffici di Piano di Cremona Uffici di Piano di Casalmaggiore Provincia di Cremona CSA – Ufficio Scolastico Provinciale Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro Consorzio SOLCO di Cremona Consorzio Coop. Sociale Arcobaleno di Crema Consorzio Cooperative Solidali casalasche CARITAS di Crema ANFFAS di Crema ANFFAS di Cremona Associazione DiDiAPsi di Cremona Associazione Diversabilità Onlus di Ripalta Cremasca Centro di Riabilitazione Equestre di Crema

5 Provincia di Cremona 2 Aziende ospedaliere 3 Uffici di Piano 2 enti provinciali 4 Enti accreditati Caritas Centri di ippoterapia 4 Associazioni familiari AMMINISTRAZIONE PROVINCIALE UFFICIO SCOLASTICO PROVINCIALE

6 IL MANDATO Progetto a valenza provinciale… …con attenzione particolare alla fascia giovani- adulti….... che valorizzasse le risorse già presenti sul territorio…..... portatore di un pensiero esteso alla comunità, non solo tecnicistico

7 Motivazioni al progetto I PRINCIPALI NODI CRITICI la discontinuità assistenziale, con segmentazione delle risposte; la disomogeneità degli interventi ( per contesto, per area territoriale ); la limitatezza nelle risorse dedicate, sia umane, che strumentali; la carenza specifica di risposte sulla età giovane/adulta in riferimento alla stanchezza-logoramento familiare.

8 IMPIANTO PROGETTUALE 3 AREE A) Azioni di sistema del progetto ORMA B) Diagnosi precoce e presa in carico integrata in età evolutiva C) Continuità assistenziale dalladolescenza alletà adulta

9 PROGETTO ORMA COSÈ: un modello organizzativo dintervento di rete, da sperimentare e sostenere nel tempo COSA NON È: lunica risposta a tutti i bisogni del territorio in materia di autismo

10 DUE DIRETTRICI Modello dintervento integrato (lavoro di rete) Trattamento fondato sulle evidenze scientifiche

11 MODELLO DI SISTEMA Sistema Famiglia Sistema sanitario Sistema socio-sanitario Sistema scolastico Sistema sociale Sistema comunitario Persona = Qualità di vita

12 LEDUCAZIONE Leducazione è fondamentale per il trattamento delle disabilità dei bambini con autismi Serve però uneducazione ad hoc, che insegni al bambino le abilità di cui è carente

13 LEDUCAZIONE STRUTTURATA Per favorire lapprendimento: utilizzare il canale visivo come supporto strutturare il materiale per le attività organizzare lo spazio ( lavoro, relax ) strutturare il tempo scandendo le attività

14 Linsegnamento strutturato è: Un sistema per organizzare spazio, cambiare attività, struttura, sistemi studio-lavoro, che facilitano lapprendimento di compiti, e per organizzare il materiale al fine di promuovere lindipendenza degli studenti ( da Apprendimento e cognizione Schopler, Mesibov,Heansy )

15 I PROTAGONISTI Le famiglie Le istituzioni Gli Enti Gestori Lassociazionismo

16 LA CASA: TORLINO Il luogo dellaccoglienza Il luogo delle famiglie Il luogo delle associazioni Il luogo degli apprendimenti Il luogo delle attività La scuola di vita

17 I SERVIZI SANITARI Lavoro sulle competenze: strumenti diagnostici, nuovi approcci al trattamento I protocolli comuni Le sinergie di cura con i luoghi di vita: generalizzazione Lintercettazione precoce: il lavoro con i Pediatri ed i Nidi Le partnership con il Privato

18 LA SCUOLA Il protocollo interistituzionale dintegrazione scolastica La sperimentazione I confronti con altre realtà Le sinergie con i servizi territoriali Lo stage intensivo La formazione sul campo

19 LINFORMAZIONE Lautismo è uno dei disturbi più invalidanti e complessi delletà evolutiva, che causa disabilità sociale, comunicativa e cognitiva E una condizione difficile da comunicare e da comprendere, se non la si conosce da vicino

20 LINFORMAZIONE Oggi lautismo è considerato un DISTURBO GENERALIZZATO DELLO SVILUPPO delle funzioni cerebrali che impedisce al soggetto lorganizzazione e la comprensione delle infomazioni Lautismo non è una malattia, è una grave disabilità generalmente le persone autistiche presentano anche difficoltà di apprendimento,difficoltà ad attribuire al mondo lo stesso significato che darebbe la maggior parte delle persone anche lapprendimento presenta caratteristiche specifiche:a volte lento,discontinuo, diverso da bambini con altre difficoltà di apprendimento

21 FORMAZIONE Corso ADOS clinico e ricerca – D.ssa Alaya -c/o Fondazione Sospiro dal 19 al 23 ottobre partecipanti Convegno sullo screening precoce della sindrome autistica – Scala CHAT 14 novembre 2009 c/o Azienda Ospedaliera di Cremona 86 partecipanti Seminario Ufficio Scolastico Provinciale 18 dicembre 2009 d.ssa Dallavecchia con il gruppo di lavoro sul protocollo ( 21 partecipanti)

22 FORMAZIONE La costruzione del progetto di vita 8 gennaio 2010 a Crema d.ssa Foppa Pedretti,d.ssa Vailati 20 partecipanti Lintervento psico-educativo in adolescenza 5 gennaio e 2 febbraio 2010 c/o Torlino – sede Caritas d.ssa Zacchini partecipanti Corso sul trattamento psico-educativo marzo - giugno 2010 UONPIA Crema

23 FORMAZIONE Cremona, 13 aprile Seminario Ufficio Scolastico Provinciale Prof.ssa Costa con il gruppo di lavoro sul protocollo Crema, 5 maggio 2010 ConvegnoAutismo: su chi posso contare? Cremona Inclusiva 6 maggio Interventi sul Progetto ORMA sul protocollo scolastico e workshop sullintervento di Fondazione Sospiro con la scuola

24 FORMAZIONE In preparazione Settembre 2010 corso PEP-3 Da ottobre eventi distrettuali per Pediatri ed Asili Nido Stage intensivo presso Spazio Autismo di Bergamo In autunno formazione per gli operatori scolastici A fine anno Convegno conclusivo di fine progetto

25 DIMENSIONE SANITARIA Significativo è il riconoscimento che l'efficacia dell'intervento riabilitativo è strettamente connessa alla continuità d'approccio nei luoghi di vita quotidiani Gli esiti operativi dell'Accordo nel Distretto di Cremona convincono sulle opportunità aperte dall'integrazione fra risorse e competenze pubbliche e private in tema di trattamento Criticità dell'adesione progettuale isorisorse da parte dei Servizi pubblici

26 DIMENSIONE SOCIALE Titolarità della presa in carico: progetto di vita (art.14 Legge 328/2000) Baricentro del sistema riportato sulla risposta al bisogno Cruciali le forme dintervento flessibili, non solo interventi standard Condivisione fra Ambiti diversi del modello di case management in capo al sociale Cruciale è anche la condivisione di strumenti valutativi (cartella sociale informatizzata ) Apertura a forme gestionali nuove

27 DIMENSIONE EDUCATIVA Coltivare il continuum fra cura ed educazione Sviluppare sinergie con le competenze dei servizi ( no rischio colonizzazione ) Ridurre lo scarto fra lideologia dellintegrazione e le prassi quotidiane Il valore dei coetanei come tutor Il piccolo gruppo come fonte di apprendimento Aumentare il dialogo fra gli operatori di base ed i dirigenti (il paradosso delle Autonomie)

28 RIFLESSIONI Le differenziazioni territoriali sono collocate lungo un continuum Complementarietà delle sperimentazioni Opportunità di condividere un modello e degli strumenti dintervento Formazione delle competenze come scelta strategica Scommessa sulla sinergia provinciale

29 Continuità Assistenziale per intero ciclo di vita Cremona Accordo pubblico - privato CremaVoucherizzazione Associazione Genitori Scuola di Vita TORLINO PROSPETTIVE

30 GRAZIE PER LATTENZIONE!


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