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Studio monocentrico, prospettico non randomizzato, stent verso endoarterectomia carotidea in pazienti con stenosi carotidea asintomatica Sapienza Università

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Presentazione sul tema: "Studio monocentrico, prospettico non randomizzato, stent verso endoarterectomia carotidea in pazienti con stenosi carotidea asintomatica Sapienza Università"— Transcript della presentazione:

1 Studio monocentrico, prospettico non randomizzato, stent verso endoarterectomia carotidea in pazienti con stenosi carotidea asintomatica Sapienza Università di Roma - Scuola di Specializzazione in Chirurgia Vascolare Azienda Policlinico Umberto I - UOC Chirurgia Vascolare ed Endovascolare Direttore Prof. Francesco Speziale Danilo Menna

2 METODO i pazienti sono stati ritenuti elegibili per CAS qualora non presentassero una placca ipo-anecogena (valutata mediante ecocolordoppler) o un arco angolato ed ateromasico (valutato mediante angioTC)

3 RISULTATI : 729 PZ 550 CEA, 179 CAS sesso M fumo diabete ipertensione dislipidemia CAD AOCP 100% 50%

4 CASCEA p<0,0001 CARATTERISTICHE ULTRASONOGRAFICHE DELLA PLACCA NEL GRUPPO CAS, PLACCHE TENDENZIALMENTE PIÙ STABILI

5 % cardiaca neurologica overall p=ns MORTALITÀ PERIOPERATORIA PER CAUSE NESSUN DECESSO PER CAUSA NEUROLOGICA NEL GRUPPO CAS, 1 DECESSO (0,2%) PER CAUSA NEUROLOGICA NEL GRUPPO CEA

6 % stroke minor stroke TIA overall p=0.007 p=ns COMPLICANZE NEUROLOGICHE PERIOPERATORIE INCIDENZA DI STROKE SOVRAPPONIBILE NEI 2 GRUPPI, INCIDENZA DI TIA SIGNIFICATIVAMENTE MAGGIORE NEL GRUPPO CAS

7 COMPLICANZE CARDIACHE PERIOPERATORIE instabilità emodinamica aritmia p=ns DIFFERENZE DEBOLMENTE SIGNIFICATIVE NEI 2 GRUPPI

8 CONCLUSIONI LA selezione del paziente da candidare a CAS in base a criteri morfologici consente di ottenere risultati del tutto sovrapponibili a quelli della chirurgia open

9 grazie per lattenzione visit


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