Casi Clinici Impianto di Neurostimolatore Midollare

Presentazione sul tema: "Casi Clinici Impianto di Neurostimolatore Midollare"— Transcript della presentazione:

1 Casi Clinici Impianto di Neurostimolatore Midollare
Dott. Adriano Meroni Dott. Gianfranco Rondinara Chirurgia Generale II Azienda Ospedaliera Niguarda Cà Granda Milano

2 NEUROMODULAZIONE Stimolazione elettrica del midollo
Infusione intratecale continua Concetto di modulazione delle afferenze algogene

3 Tecniche di neuromodulazione
neuromodulazione con stimolazione elettrica: PNS (peripheral nerve stimulation) SCS (spinal cord stimulation) neuromodulazione farmacologica sistema midollare per infusione di farmaci Infusione peridurale

4 Neuromodulazione con stimolazione elettrica: indicazioni
E’ efficace nel dolore radicolare sia neurogeno(tipo nerve trunk pain) che neuropatico(da lesione nervosa periferica per la presenza di neuromi,traumi chirurgici o accidentali, ulcere croniche), angina Non sopprime il dolore da stimolo nocicettivo improvviso(incident) E’ efficace nel dolore ischemico in quanto provoca vasodilatazione da probabile inibizione delle fibre simpatiche vasocostrittrici a livello segmentale

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10 Sistemi di neurostimolazione: sede della tasca sottocutanea

11 Impianto di neurostimolazione

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13 INFUSIONE INTRATECALE -INDICAZIONI-
Dolore cronico ribelle Dolore neoplastico Vantaggi Aumenta il confort del paziente Autonomia Assicura analgesia globale

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