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LA RESISTENZA AI FARMACI ANTIBATTERICI I principali meccanismi di resistenza ai farmaci antibatterici sono: 1. Alterazione ed interferenza nel trasporto.

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Presentazione sul tema: "LA RESISTENZA AI FARMACI ANTIBATTERICI I principali meccanismi di resistenza ai farmaci antibatterici sono: 1. Alterazione ed interferenza nel trasporto."— Transcript della presentazione:

1 LA RESISTENZA AI FARMACI ANTIBATTERICI I principali meccanismi di resistenza ai farmaci antibatterici sono: 1. Alterazione ed interferenza nel trasporto del farmaco 2. Attivazione di pompe di efflusso 3. Modificazione del sito bersaglio dell’antibiotico 4. Distruzione o inattivazione del farmaco 5. Modulazione dell’espressione genica per produrre un maggior numero di siti bersaglio (competizione con il substrato)

2 Nuovi batteri resistenti Mutazioni XX Emergenza delle resistenze agli agenti antimicrobici Batteri suscettibili Batteri resistenti Trasferimento dei geni di resistenza

3 x x Terapia antibiotica x x x x x x x x x x Selezione di ceppi resistenti agli agenti antimicrobici

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5 PRODUZIONE ENZIMI DEGRADATIVI Principale meccanismo di resistenza contro: Beta lattamici (beta lattamasi) Amminoglicosidi (fosforilazione, adenilazione e acetilazione della molecola) Cloramfenicolo (acetilazione) Macrolidi ( distruzione dell’anello lattonico da parte di una eritromicina esterasi) Sulfamidici (produzione di timidina come antagonista)

6 Meccanismi di resistenza agli antibiotici beta- lattamici

7 Struttura generale di antibiotici beta- lattamici Beta-lattamasi

8 Vancomicina Interagisce con la D-alanina-D- alanina terminale delle catene laterali penta-peptidiche interferendo con la formazione dei ponti Attiva contro stafilococchi oxacillina-resistenti e altri gram+ resistenti ai beta lattamici. Inattiva sui gram-: molecola grande che non passa la membrana esterna dei gram-

9 Resistenza alla Vancomicina Interagisce con la D- alanina D-alanina terminale delle catene laterali penta- peptidiche interferendo con la formazione dei ponti I batteri resistenti sostituiscono una D- alanina con un D-lattato che non lega l’antibiotico

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