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IL FINANZIAMENTO DEL SISTEMA SANITARIO NAZIONALE Torino 12 aprile 2014 dr.ssa Rosella Zerbi DIRITTO ALLA SALUTE E SALVAGUARDIA DEL S.S.N.: PRIORITÀ POLITICA.

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1 IL FINANZIAMENTO DEL SISTEMA SANITARIO NAZIONALE Torino 12 aprile 2014 dr.ssa Rosella Zerbi DIRITTO ALLA SALUTE E SALVAGUARDIA DEL S.S.N.: PRIORITÀ POLITICA E SOCIALE

2 Alcune date: 1948 Costituzione Italiana 1970 le Regioni 1978 legge 883 istitutiva del Servizio Sanitario Nazionale 1992 Decreto legislativo 502/92 (Aziende Sanitarie) 1996 Decreto legislativo Riforma del titolo V della costituzione

3 MODELLI di FINANZIAMENTO Sistema Sanitario Nazionale -Fonte di finanziamento: fiscalità generale -Copertura: universale -Prestazioni omogenee per tutti i cittadini Sistema delle assicurazioni private -Fonte di finanziamento: assicurazioni individuali stipulate con soggetti privati in base a PREMI -Copertura: soltanto i cittadini assicurati -sistema poco equo e non basato sulla solidarietà

4 Tassazione generale Assicurazioni private User fees Assicurazioni sociali EQUITA' + -

5 Finanziamento del S.S.N. FONDO SANITARIO NAZIONALE FONDO SANITARIO REGIONALE Il 97% delle risorse viene dedicato ai LEA: 50 % ai distretti sanitari; 45% all’assistenza ospedaliera; 5% alla prevenzione Ciascuna regione riceve risorse in base a quota capitaria e altri criteri relativi a cittadini residenti ASL Finanziamento a quota capitaria (prevalent) Finanziamento a funzione ( per attività particolari) AZIENDE OSPEDALIERE Finanziamento a prestazione Finanziamento a funzione Entrate proprie

6 SPESA SANITARIA PUBBLICA IN EURO NOTA : DATI RIFERITI AL 2012 SOVRAPPONIBILI AI DATI 2011

7 SPESA SANITARIA PUBBLICA E PRIVATA FONTE : ELABORAZIONE OASI SU DATI WHO 2013

8 Comparazione erogazione dei servizi

9 Spesa sanitaria pubblica pro capite

10 Fonte: Conferenza delle regioni - da “Soldionline ” FINANZIAMENTO PUBBLICO al S.S.N. (1)

11 FINANZIAMENTO PUBBLICO al S.S.N. (2)

12 ANDAMENTO PIL Fonte: Istat - da Soldionline

13 VALUTAZIONE TAGLI alla SANITA’ CONSEGUENTI a DISPOSIZIONI di LEGGE (anni ) Fonte: conferenza Stato-Regioni (da il Sole 24 ore Sanità)

14 TAGLI AL FINANZIAMENTO

15 DINAMICA del FINANZIAMENTO ed EFFETTO delle MANOVRE

16 LE PRINCIPALI FONTI DI SPRECO in SANITA’ da GIMBE

17 E INOLTRE SCELTE POLITICHE quali ad esempio:  Recupero dell’evasione fiscale  Spese per la difesa (F35)

18 GRAZIE PER L’ATTENZIONE


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