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Sistemi Informativi eRiabilitazione La Riabilitazione come processo di integrazione Civita Castellana, 6 febbraio 2006 Rita De Giuli.

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1 Sistemi Informativi eRiabilitazione La Riabilitazione come processo di integrazione Civita Castellana, 6 febbraio 2006 Rita De Giuli

2 possono coprire aree differenti:. Riabilitazione Estensiva. Riabilitazione di Mantenimento. Riabilitazione per disabilità minimali e/o segmentarie e/o segmentarie Percorsi in ambito riabilitativo TERRITORIO OSPEDALE. Riabilitazione Intensiva SIAR, 2003 SIAS, 1998 SIO, 1995 RAD-R, 2005

3 Istituti con Reparti di riabilitazione e P.L, per anno nd nd N. Istituti PRIVATO 77nd P.L. Day Hospital 490nd P.L. Ordinari N. Istituti PUBBLICO P.L. Ordinari P.L. Day Hospital SIO Riabilitazione post-acuzie

4 SIO

5 Ricoveri in riabilitazione con precedente ricovero in reparto per acuti entro 60 gg % SIO

6 Ricoveri ripetuti per persona (entro 30 gg), per anno >6 % SIO

7 1981Totale (N) 41,1 Stessa diagnosi e stesso istituto 49,3Stessa diagnosi 64,4Stesso istituto % 2004Anno Persone con ricovero ripetuto in riabilitazione entro i 30 gg. successivi alla dimissione da un reparto di riabilitazione – RO % ricoveri ripetuti per persona N Totale ricoveri 11 % SIO Anno 2004

8 Compromissione delle aree: SIO RAD-R Revisione della SDO cognitiva comportamento comunicazione/linguaggio sensoriale manipolazione equilibrio locomozione cardiovascolare prevalente apparato respiratorio ulcere controllo sfinterico apparato urinario nutrizione tracheostomia

9 Strumenti di valutazione Six Minute Walk Test Scala di Borg post-coma mielolesione riab. cardiologica Glasgow Outcome Scale Levels of Cognitive Functioning Disability Rating Scale Spinal Cord Independence Measure Indice di Barthel SIO RAD-R

10 RAD-R Percorsi riabilitativi successivi allospedalizzazione Condizioni abitative

11 Sistema Informativo per lAssistenza Riabilitativa (SIAR) dal 1° gennaio strutture Unità di riferimento: progetto riabilitativo Dati clinici Diagnosi (oggetto dellintervento riabilitativo) Valutazione dellautonomia (strumenti di assessment) Classificazione disabilità (ICF Checklist - International Classification of Functioning, Disability and Health) Dati anagrafici Riabilitazione Estensiva e di Mantenimento Modalità di raccolta dati: on line o sistemi locali SIAR

12 progetti utenti Regime assistenziale Età e sesso Riabilitazione Estensiva e di Mantenimento Anno 2004 SIAR

13 contesto della rete integrata dei servizi territoriali (sanitari e sociali) ٧ criteri clinici di accesso (DGR n. 731/2005) Il SIAR e la programmazione della rete dei servizi indicatori di appropriatezza SIAR

14 Volume di prestazioni ,61 Anno Incrementi ,6%- 6%12,7%-17% 2001 Anno Incrementi , , ,9%1,2% 15,3%10% Valore netto a carico del Ssn () Differenze percentuali Anni Branca Medicina Fisica e Riabilitazione (cod. 56) SIAS

15 I Sistemi Informativi consentono di: Supportare la programmazione: - programmazione della rete assistenziale Monitorare le caratteristiche dellutenza e dei volumi di attività delle strutture erogatrici (variabili di processo) Documentare i bisogni assistenziali/riabilitativi e di partecipazione (strumenti di misura e di classificazione standardizzati della disabilità) Generare ipotesi per studi epidemiologici (diffusione dei risultati come strumento di miglioramento dellassistenza) - monitoraggio dei costi - sviluppo di sistemi di remunerazione isorisorse Valutare i percorsi assistenziali (integrazione tra archivi)


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