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Papillomavirus umani (HPV) Piccoli virus a DNA a doppia elica Piccoli virus a DNA a doppia elica Sono specie-specifici (dogPV, rabbitPV, cowPV, ecc) Sono.

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Presentazione sul tema: "Papillomavirus umani (HPV) Piccoli virus a DNA a doppia elica Piccoli virus a DNA a doppia elica Sono specie-specifici (dogPV, rabbitPV, cowPV, ecc) Sono."— Transcript della presentazione:

1 Papillomavirus umani (HPV) Piccoli virus a DNA a doppia elica Piccoli virus a DNA a doppia elica Sono specie-specifici (dogPV, rabbitPV, cowPV, ecc) Sono specie-specifici (dogPV, rabbitPV, cowPV, ecc) Sono classificati in base al genotipo e non al sierotipo Sono classificati in base al genotipo e non al sierotipo Sono stati isolati 200 HPV e sequenziati 100, appartenenti a 40 genotipi Sono stati isolati 200 HPV e sequenziati 100, appartenenti a 40 genotipi Causano proliferazioni epiteliali benigne Causano proliferazioni epiteliali benigne

2 Ciclo cellulare Le cellule infettate che sono normalmente non in divisione restano nel ciclo cellulare Le cellule infettate che sono normalmente non in divisione restano nel ciclo cellulare Questo causa ispessimenti Questo causa ispessimenti

3 Classificazione HPV che infettano la pelle HPV che infettano la pelle HPV che infettano le mucose HPV che infettano le mucose 90% sono HPV low-risk che causano lesioni benigne, quali le verruche (HPV6, HPV11) 90% sono HPV low-risk che causano lesioni benigne, quali le verruche (HPV6, HPV11) 10% sono HPV high-risk associati a lesioni precancerose (HPV16, HPV18, HPV31, HPV33), quali il cancro della cervice 10% sono HPV high-risk associati a lesioni precancerose (HPV16, HPV18, HPV31, HPV33), quali il cancro della cervice

4 Cancro del collo dellutero Il 70-80% delle donne sessualmente attive ha uninfezione genitale da HPV Il 70-80% delle donne sessualmente attive ha uninfezione genitale da HPV Tali infezioni sono transienti, a basso rischio e guariscono, ma nel 15% dei casi diventano croniche Tali infezioni sono transienti, a basso rischio e guariscono, ma nel 15% dei casi diventano croniche Si passa da CIN1 (neoplasia cervicale intraepiteliale) a CIN2 o CIN3 Si passa da CIN1 (neoplasia cervicale intraepiteliale) a CIN2 o CIN3 Nel 99% delle biopsie da cancro invasivo cè il DNA dellHPV e nel 50% dei casi è HPV16, seguito dallHPV18 Nel 99% delle biopsie da cancro invasivo cè il DNA dellHPV e nel 50% dei casi è HPV16, seguito dallHPV18 Anche in una parte dei casi di cancro dellano, della vulva, della vagina, del pene e delloro-faringe cè il DNA dellHPV Anche in una parte dei casi di cancro dellano, della vulva, della vagina, del pene e delloro-faringe cè il DNA dellHPV

5 Cancro da HPV Cervice 100% Cervice 100% Pene 40% Pene 40% Vulva, vagina 40% Vulva, vagina 40% Ano 90% Ano 90% Bocca 3% Bocca 3% Oro-faringe 12% Oro-faringe 12%

6 Risposta immunitaria Anticorpi neutralizzanti contro la proteina maggiore del capside L1 poco efficaci e solo nel 50% dei casi di HPV16 Anticorpi neutralizzanti contro la proteina maggiore del capside L1 poco efficaci e solo nel 50% dei casi di HPV16

7 Vaccini contro la proteina L1 VLP (virus-like particle) del capside GARDASIL (Silgard) GARDASIL (Silgard) MERK MERK HPV6, HPV11, HPV16, HPV18 HPV6, HPV11, HPV16, HPV18 Prodotto in lievito Prodotto in lievito CERVARIX CERVARIX GLAXOSMITHKLINE GLAXOSMITHKLINE HPV16, HPV18 HPV16, HPV18 Prodotto in baculovirus Prodotto in baculovirus

8 Raccomandazioni Donne anni (9-26 anni) Donne anni (9-26 anni) Iniezioni intramuscolo a 0, 2 e 6 mesi Iniezioni intramuscolo a 0, 2 e 6 mesi Protezione a lungo termine? Protezione a lungo termine? Parziale effetto contro HPV45 e 31? Parziale effetto contro HPV45 e 31? Non efficaci nelle infezioni in corso Non efficaci nelle infezioni in corso


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