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DISPLASIA CONGENITA DELLANCA (anche LUSSAZIONE CONGENITA DELLANCA) Displasia della cartilagine acetabolare Lassità capsulo-legamentosa dellarticolazione.

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Presentazione sul tema: "DISPLASIA CONGENITA DELLANCA (anche LUSSAZIONE CONGENITA DELLANCA) Displasia della cartilagine acetabolare Lassità capsulo-legamentosa dellarticolazione."— Transcript della presentazione:

1 DISPLASIA CONGENITA DELLANCA (anche LUSSAZIONE CONGENITA DELLANCA) Displasia della cartilagine acetabolare Lassità capsulo-legamentosa dellarticolazione coxo-femorale (predilige il sesso femminile) 1.Prelussazione 2.Sublussazione 3.Lussazione 4.Lussazione inveterata

2 Nella fase di sublussazione si osserva: -allontanamento della testa femorale dal fondo del cotile e sua risalita verso il bordo dellacetabolo ove liperpressione della testa inibisce lossificazione encondrale della porzione postero- superiore della cartilagine acetabolare, causando il ritardo di ossificazione del tetto cotiloideo; -comparsa o aumento del valgismo e dellantiversione del collo femorale (coxa valga antiversa) per mancanza delle fisiologiche sollecitazioni meccaniche dellacetabolo e dei muscoli pelvi- trocanterici, sullestremità prossimale del femore

3 Nella fase di lussazione il quadro e caratterizzato da: -risalita (intracapsulare) della testa femorale oltre il bordo dellacetabolo e sua localizzazione in corrispondenza dellala iliaca; -formazione della cosidetta doccia di migrazione (ossia di un solco osseo scavato dal progressivo spostamento verso lalto della testa femorale) che si estende dal cotile ormai abbandonato alla zona dellala iliaca ove si è collocata la testa; -deformazione più o meno grave (a cono, a triangolo, etc.) della testa femorale; -ulteriore distensione ed ipertrofia della capsula e del legamento rotondo

4 LCA:

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7 SINTOMATOLOGIA segno dello scatto

8 SINTOMATOLOGIA -asimmetria delle pliche cutanee nelle cosce -atteggiamento in lieve rotazione esterna dellarto

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10 TRATTAMENTO Deve essere il più precoce possibile poiché i risultati sono in stretta dipendenza dalletà nella quale esso viene iniziato. Quando la LCA è trattata alla nascita o nei primi mesi di vita evolve in maniera ottimale nella grande maggioranza dei casi. Con il trascorrere dei mesi e quindi con il passaggio dalla fase di prelussazione a quella di sublussazione e lussazione, i risultati buoni diminuiscono percentualmente sino a diventare decisamente sfavorevoli dopo il 3°-4° anno di età.


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