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Fratture bacino fr inserzionali da strappo articolazione sacro-iliaca ala iliaca branche ileo-ischiopubiche sinfisi pubica acetabolo.

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Presentazione sul tema: "Fratture bacino fr inserzionali da strappo articolazione sacro-iliaca ala iliaca branche ileo-ischiopubiche sinfisi pubica acetabolo."— Transcript della presentazione:

1 Fratture bacino fr inserzionali da strappo articolazione sacro-iliaca ala iliaca branche ileo-ischiopubiche sinfisi pubica acetabolo

2 Distacchi ossei inserzionali pazienti giovani lesioni da strappo per violenta contrazione muscolare spesso diastasi del frammento di frattura trattamento incruento (riposo, app. gessato) nelle fr.composte trattam cruento: (reinserzione con viti) nelle fr.diastasate inserzione sartorio e tensore f.l. inserzione ischio-crurali inserzione retto femorale

3 Frequente nei traumatizzati della strada Trauma diretto Trauma indiretto (attraverso il femore) Fratture bacino Etiopatogenesi

4 Rxgrafie T.A.C. con ricostruzione 3D Fratture bacino Diagnosi

5 Fratture ala iliaca, sacroiliaca, sinfisi con diastasi trauma diretto in compressione frontale o laterale complicanze immediate: ipotensione, lesione vescica, uretra trattamento incruento (riposo) nelle fr. composte

6 Fratture ala iliaca, sacroiliaca, sinfisi con diastasi Trattamento cruento nelle fr. scomposte: Osteosintesi con placche e viti Fissazione esterna

7 Fratture branche ileo-ischiopubiche trauma diretto quasi sempre buona composizione trattamento incruento (riposo) Branca ileo-pubica Branca ischio-pubica

8 Fratture acetabolari trauma indiretto con trasmissione delle forze lungo diafisi o collo femorale sono fratture articolari spesso associazione con lussazione testa femorale quasi sempre dislocazione dei frammenti complicanze tardive: necrosi testa femorale, coxartrosi

9 Fratture acetabolari complesse Fr. della colonna anteriore Fr. della colonna posteriore tratt. sempre cruento Fr. colonna ant. + post. Colonna anteriore Colonna posteriore

10 Fratture acetabolari complesse Colonna anteriore + c. posteriore

11 Fratture acetabolari complesse fr fondo acetabolare e lussazione centrale testa femorale tc assiale tc 3D

12 Fratture acetabolari complesse fr colonna anteriore, fondo acetabolare e ala iliaca osteosintesi con placche e viti


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