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COMPILAZIONE DELLA RICETTA E MOBILITA Dott.ssa Silvia Brasola Dott.ssa Samuela Pinato Servizio Farmaceutico Territoriale ULSS 21 LA CORRETTA PRESCRIZIONE:

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1 COMPILAZIONE DELLA RICETTA E MOBILITA Dott.ssa Silvia Brasola Dott.ssa Samuela Pinato Servizio Farmaceutico Territoriale ULSS 21 LA CORRETTA PRESCRIZIONE: modalità e ricadute nella pratica clinica di Fernando Graziano

2 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Perché un intervento sulle ricette? lart. 50 della finanziaria 2003 si basa su 3 pilastri fondamentali: identificazione certa, e rilevabile dellassistito (tramite TS) identificazione certa del prescrittore prescrizione responsabilizzata, e monitorabile, dellavvenuta erogazione delle prestazioni SSN Misure di governo della sanità

3 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Perché un intervento sulle ricette? identificazione certa, e rilevabile dellassistito (tramite TS) identificazione certa del prescrittore

4 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Le ricette Ricetta bianca Ricetta rossa SSN Ricetta a ricalco per la prescrizione di farmaci stupefacenti

5 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza La ricetta bianca Quando 1.Per tutti i farmaci non a carico del SSN 2.Per prescrizioni in regime di libera professione Come Su carta intestata o utilizzando un timbro che identifichi la struttura nella quale opera il medico Data di prescrizione Firma del medico prescrittore

6 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza La ricetta bianca (RR) Nimesulide 30 buste 50 mg Verona, Rosa Rossi Azienda ULSS 21 UO di Pronto Soccorso Dott.ssa Rossi Rosa Cod. XY123

7 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza La ricetta bianca (RNR) Diclofenac/misoprostolo 10 cpr mg Verona, Mario Bianchi Ambulatorio ortopedico Privato Via Porto 10, Legnago Dott. Bianchi Mario Nome Cognome paziente o Cod. Fiscale

8 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza La ricetta SSN: fronte

9 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza La ricetta SSN: retro

10 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza La ricetta SSN Quando Per tutti i farmaci a carico del SSN Come Su ricettario distribuito dallULSS di competenza Data di prescrizione Firma e timbro del medico prescrittore che consenta di identificare la struttura di appartenza Azienda ULSS 21 UO di Pronto Soccorso Dott.ssa Rossi Rosa Cod. XY123

11 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Identificazione del prescrittore

12 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Attenzione! Il ricettario SSN è personale: ogni medico deve utilizzare il ricettario di cui è titolare il timbro deve essere quello del titolare del ricettario non è possibile lutilizzo dello stesso unico ricettario per i medici che lavorano presso la stessa unità operativa

13 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Identificazione del paziente B N C R N E 5 5 D 0 1 H L

14 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Tessera sanitaria (TEAM): fronte 1.Data di scadenza (validità di cinque anni o a scadenza del permesso di soggiorno) 2. Tre lettere in formato Braille standard a 6 punti 3. Uno spazio riservato ai dati sanitaria regionali

15 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Banda magnetica con le informazioni anagrafiche 2.Codice fiscale in modalità barcode 3.Identificativo del modulo di assistenza nei Paesi membri 4.Sigla dello Stato che rilascia la tessera Tessera sanitaria (TEAM): retro

16 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Identificazione dellASL di competenza (fuori ASL) es. 116 assistito dellASL di Padova es. BS302 assistito di Brescia

17 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Le esenzioni 0 per patologia R per malattie rare 3 per invalidità etc. X

18 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Le esenzioni per reddito Esempio 6R2 per reddito ISEE X

19 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Le esenzioni per patologia Codice di esenzione MalattiaFarmaci correlati 054Spondilite anchilosante farmaci antinfiammatori, corticosteroidi, FANS. Nel dolore severo anche tramadolo, paracetamolo + codeina, paracetamolo. 031Ipertensione arteriosa antiipertensivi, antiaggreganti solo per i farmaci correlati sono prescrivibili 3 confezioni fino ad un massimo di 60 giorni di terapia Esempio: Ultimo aggiornamento

20 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Note AIFA È abolita la firma della nota AIFA! Nel caso la prescrizione non sia secondo le indicazione di una nota AIFA il medico deve barrare le caselle XXX

21 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Identificazione del paziente straniero J M X W T T 5 5 D 0 1 H L S T P

22 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Attenzione! per gli stranieri regolari temporaneamente in Italia e in possesso di tessera sanitaria provvisoria deve essere trascritto il codice fiscale (attenzione alla data di scadenza!) per gli stranieri irregolari o indigenti deve essere trascritto il codice STP al posto del codice fiscale (attenzione alla data di scadenza!) per gli stranieri appartenenti alla Comunità Europea in possesso di tessera sanitaria (TEAM) è necessario compilare anche il retro della ricetta

23 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Es. turista: fronte 6 6 Lacroix Antoine Rue de la ville, 5 Diclofenac 50 mg 30 cpr 0 0 1E U Azienda ULSS 21 UO di Pronto Soccorso Dott.ssa Rossi Rosa Cod. XY123 E

24 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Es. Turista (retro) M – P – D E – L A – R E G I O N – V A L L O N I EB E Data di nascita: 04/11/1970 Lacroix Antoine Scadenza tessera: 30/12/2015

25 Prescrizione di farmaci: normativa e appropriatezza Es. paziente STP XXX Abel Aziz Amhed Amhed Via dei Rombi, 5 Ciprofloxacina 750 mg 12 cpr 0 0 2S T Azienda ULSS 21 UO di Ortopedia Dott. Bianchi Mario Cod. XY123 S T P


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