OSSERVATORIO AMBIENTALE DEL COMUNE DI SOLIGNANO INDAGINE AMBIENTALE - SANITARIA SULLA POPOLAZIONE DI SOLIGNANO Dipartimento di Sanità Pubblica 6 Agosto.

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1 OSSERVATORIO AMBIENTALE DEL COMUNE DI SOLIGNANO INDAGINE AMBIENTALE - SANITARIA SULLA POPOLAZIONE DI SOLIGNANO Dipartimento di Sanità Pubblica 6 Agosto 2014 Approfondimenti condotti successivamente alla presentazione nell’Osservatorio del 14 novembre 2013

2 Cause di morte del comune di Solignano – 2003-2007 – In rosso le cause di morte con tasso sostanzialmente più elevato rispetto alla RER Sintesi della prima fase d’indagine: Solignano ha una mortalità tipica dell’area collinare parmense, più alta di quella regionale (si vedano gli SMR distrettuali); il contributo maggiore è dato da malattie eterogenee dal punto di vista delle cause ma nel complesso più influenzate da stili di vita, comportamenti, accesso a servizi e stato socio-economico piuttosto che esposizioni ad agenti ambientali o professionali Mortalità generale dei distretti (SMR): -Fidenza 1,06 -Sud-Est 1,07 -Taro-Ceno 1,12

3 ETA’ SENILI N° DECESSI (2006) 80-8411 85-8911 90-947 11 7 APPROFONDIMENTO MORTALITA’ – Comune di Solignano ANNO 2006: 22 DECESSI SU 45 PER CAUSE CARDIO-VASCOLARI 17 IN ESTATE (PICCO DI CALDO PROLUNGATO ) Solignano- mortalità tutti i tumori M+F Quinquennio 2008-2012 RSM0,96 ic LI0,66 ic LS1,36 Con i dati aggiornati al 2012, il rapporto stand. di mortalità per i tumori (in riferimento alla provincia di PR) risulta inferiore a 1. Pur non essendo comparabile con il dato ricavato dall’atlante RER, sembra confermare una diminuzione del tasso nel tempo

4 Numero di tumori nel periodo 2000-2010: quadro generale dei casi osservati rispetto agli attesi – 5 comuni del territorio indagato Sintesi della prima fase d’indagine: il quadro complessivo dei fenomeni sanitari nel territorio indagato non mostra distribuzioni spaziali o altre caratteristiche che indichino la presenza di specifici fattori di rischio ambientale. Il melanoma è in genere collegabile a radiazione UV e solare, esposizioni lavorative o suscettibilità genetiche. In via precauzionale il DSP propone un approfondimento sui casi per le tipologie di tumori che presentano un -seppur lieve- eccesso

5 LEUCEMIE – Comune di Solignano – incidenza M+F – dati disponibili distinti in tre periodi 2000-20032004-20072008-2011 RSI02,8688442,943332 ic LI00,7718050,791845 ic LS2,5241567,3448737,535579 Anno incidenza dei casiEtà alla diagnosi Caso 200475-79 Caso 200485 + Caso 200580-84 Caso 200680-84 Caso 200870-74 Caso 200965-69 Caso 200980-84 Caso 200950-54 Dati forniti dal Registro Tumori di Parma (Resp. Dr.ssa M. Michiara) Il rapporto st. di incidenza (RSI) si calcola stimando i CASI ATTESI: quanti sarebbero i casi se l’incidenza delle leucemie fosse uguale a quella della provincia, presa come popolazione di riferimento; valore uguale a 1 significa che i casi osservati sono uguali agli attesi; valore maggiore di 1 significa che sono di più. L’Ic (LI-LS) indica i limiti inferiore e superiore dell’intervallo di confidenza, in cui si trova il vero valore dell’RSI (che, essendo una stima è soggetto ad incertezza statistica). Poiché il limite inferiore (ic LI) è minore di 1 non si può affermare con ragionevole certezza che l’RSI sia significativo. Tuttavia abbiamo voluto approfondire alcune caratteristiche dei casi.

6 LEUCEMIE – Comune di Solignano – incidenza M+F – approfondimenti – tipo di leucemia Tipo leucemia N° CASI Leucemia Mieloide Acuta 3 Leucemia Mieloide Cronica 1 Leucemia Mieloide ns 1 Leucemia linfatica Acuta 2 Leucemia Linfatica Cronica 1 FATTORI DI RISCHIO CONDIZIONI PREDISPONENTI Fumo Alcool Inquinamento da traffico HTLV-1/contatto con animali* Genetica (T 9-22) (LMC) Pregressa chemio/radioterapia ESPOSIZIONE AMBIENTALE/PROFESSIONALE Benzene (TUTTE), piombo (TUTTE), radiazioni ionizzanti (TUTTE), campi elettromagnetici (LMA), vernici (LMA), inchiostri (LMA), distillerie, saldatori (LM) esposizioni a fitosanitari, formaldeide, *lavoratori in allevamenti (LMA), lavorazione di carni (LMA) I diversi tipi di leucemia hanno fattori causali in parte comuni, in parte specifici. A Solignano, nel periodo considerato, non c’è incidenza di particolari tipi di leucemia.

7 CA polmone – com. di Solignano - incidenza M+F: N. CASI Solignano2000-20052006-2011 RSI1,061,23 ic LI0,500,61 ic LS1,952,21 200020012002200320042005200620072008200920102011TOT 0-54 anni0000000000000 55-59 anni0100000000001 60-64 anni1100000000013 65-69 anni1000100000002 70-74 anni0000000000112 75-79 anni0010000121106 80 anni e oltre1010020100207 TOT32201202214221 I casi riguardano classi d’età adulte e soprattutto senili. Come per le leucemie, il rapporto di incidenza (RSI, standardizzato rispetto alla Provincia) non è significativamente diverso dall’unità, cioè i casi osservati non si discostano dal numero atteso. Non c’è sostanziale differenza tra il primo e il secondo periodo di tempo

8 CA colon-retto - com. di Solignano - incidenza M+F: N. CASI Solignano2000-20052006-2011 RSI1,271,09 ic LI0,690,56 ic LS2,131,90 200020012002200320042005200620072008200920102011tot 0-44 anni0000000000000 45-49 anni0001000010002 50-54 anni1000000000012 55-59 anni1000000000001 60-64 anni0001000000001 65-69 anni0101000100003 70-74 anni1000001001205 75-79 anni0020000100003 80 anni e +1111102010019 TOT42341032212226 I casi riguardano classi d’età adulte e soprattutto senili. Come per le leucemie e per il polmone, il rapporto di incidenza (RSI) non è significativamente diverso dall’unità, cioè i casi osservati non si discostano dal numero atteso. Non c’è sostanziale differenza tra il primo e il secondo periodo di tempo

9 Solignano – incidenza: leucemie - ca polmone - ca colon/retto - Mappatura dei casi – CONCLUSIONI Si vedano le mappe con localizzazione della residenza dei casi (residenza attuale o ultima residenza): La localizzazione dei casi sul territorio, tenuto conto della distribuzione numerica dei residenti nel capoluogo e nelle principali frazioni, non fa emergere particolari concentrazioni spaziali degli eventi indagati Questo aspetto, insieme con lo scarso numero di eventi e con l’assenza di segnali provenienti dall’esame dell’andamento nel tempo dei dati sanitari indagati e dal loro confronto a livello provinciale, suggerisce di non spingere oltre l’indagine epidemiologica A questo punto, come previsto dal progetto di indagine complessivo dell’Osservatorio comunale, per valutare appieno le condizioni ambientali del comune di Solignano, in particolare dell’area di Rubbiano, e il loro potenziale di impatto sulla salute è particolarmente utile considerare i dati sulla qualità dell’aria raccolti da ARPA e gli esiti delle applicazioni di modelli di ricaduta delle principali emissioni puntuali e diffuse dell’area stessa.

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