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SUPPORTO DI BASE DELLE FUNZIONI VITALI IN ETA PEDIATRICA corso per la popolazione Paediatric Basic Life Support MUP - IRC Medicina dUrgenza Pediatrica.

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1 SUPPORTO DI BASE DELLE FUNZIONI VITALI IN ETA PEDIATRICA corso per la popolazione Paediatric Basic Life Support MUP - IRC Medicina dUrgenza Pediatrica - Italian Resuscitation Council BLSPediatricoBLSPediatrico

2 BLSPediatricoBLSPediatrico Centro Regionale di Riferimento PBLS IRC-MUP Trentino Südtirol coordinatore Dr. Fabio Pederzini Centro di Formazione PBLS IRC-MUP SÜDTIROL coordinatore Dr. Burkhard J. Wermter

3 BLSPediatricoBLSPediatrico Coordinatore : Dr. Burkhard J. Wermter Sede amminsitrativa: Ass.Prov. Di Soccorso Croce Bianca Uff. Formazione Lorenz-Böhler-Str Bolzano Tel.: / -396 Telefax: Internet: Centro di Formazione PBLS MUP-IRC SÜDTIROL

4 BLSPediatricoBLSPediatrico Istruttori: Associazione Centro di Riferimento Regionale per la Formazione allEmergenza Pediatrica e per la Prevenzione di Incidenti infantili Trentino-Südtirol

5 Obiettivo del corso PBLS esecutori Acquisire conoscenze teoriche abilità pratiche nellesecuzione delle tecniche schemi di comportamento (sequenze) BLSPediatricoBLSPediatrico

6 BLSPediatricoBLSPediatrico Prevenire i danni cerebrali da mancanza dossigeno Obiettivo del PBLS Prevenire i danni cerebrali da mancanza dossigeno In un bambino che: non è cosciente non respira non ha segni di circolo

7 Il BLS Pediatrico comprende la prevenzione degli incidenti il riconoscimento precoce dellarresto respiratorio e/o cardiaco il tempestivo ed efficace allarme il supporto del respiro e del circolo (RCP) il riconoscimento ed il trattamento dellostruzione delle vie aeree da corpo estraneo BLSPediatricoBLSPediatrico

8 BLSPediatricoBLSPediatrico TRAUMI GRAVI CONVULSIONI PROTRATTE AVVELENAMENTI DISIDRATAZIONE EMORRAGIE INFEZIONI GRAVI TRAUMI GRAVI ARRESTO CARDIACO GRAVI MALATTIE RESPIRATORIE SCOMPENSO RESPIRATORIO ARRESTO RESPIRATORIO SHOCK BRADICARDIA (Rallentamento del cuore)

9 Catena della sopravvivenza pediatrica BLSPediatricoBLSPediatrico RCP precoce Allarme precoce PALS precoce Prevenzione

10 L A.B.C. A A - airway (vie aeree) B B - breathing (respiro) C C - circulation (circolo) Le tecniche si differenziano in base all età del paziente pediatrico BLSPediatricoBLSPediatrico

11 Pazienti pediatrici Lattante (infant) : al di sotto di 1 anno ( fino a 10 Kg - circa 75 cm) Bambino piccolo (young child): da 1 a 8 anni ( fino a 25 Kg - circa 125 cm) Bambino grande (older child): oltre gli 8 anni (tecniche BLS adulti) BLSPediatricoBLSPediatrico

12 A - Valutazione dello stato di coscienza (stimolo verbale e doloroso - evitare movimenti bruschi e scuotimenti) Valutazione del rischio ambientale Se il paziente è incosciente BLSPediatricoBLSPediatrico

13 chiamare aiuto (senza abbandonare il paziente) ( call fast) se il paziente è un cardiopatico attivare il 118 immediatamente (call first) posizionare la vittima instaurare la pervietà delle vie aeree A AZIONE A - VIE AEREE BLSPediatricoBLSPediatrico

14 Estensione del capo e sollevamento della mandibola A Pervietà delle vie aeree Nel lattante posizione neutra del capo BLSPediatricoBLSPediatrico Sublussazione della mandibola

15 Guardo Ascolto Sento VALUTAZIONE B - RESPIRAZIONE 10 secondi BLSPediatricoBLSPediatrico B

16 AZIONE Respiro presente Mantenere la pervietà delle vie aeree; eventuale posizione laterale di sicurezza (se non si sospetta il trauma ) Respiro assente 5 insufflazioni di soccorso, lente e progressive, della durata di 1-1,5 secondi, verificando lespansione del torace. B - RESPIRAZIONE B BLSPediatricoBLSPediatrico

17 Bocca bocca-naso (lattante) Bocca-bocca (bambino) Ventilazione artificiale B BLSPediatricoBLSPediatrico

18 VALUTAZIONE C - CIRCOLAZIONE Rilevare assenza di segni vitali (atti respiratori, tentativi di tosse, movimenti, colorito) BLSPediatricoBLSPediatrico C 10 secondi

19 AZIONE Segni vitali presenti Sostenere solo il respiro con 20 insufflazioni al minuto ( una ogni 3 secondi ) C - CIRCOLAZIONE BLSPediatricoBLSPediatrico C Segni vitali assenti Compressioni Toraciche

20 LATTANTE Individuazione del repere e compressioni toraciche Tecnica a due dita BLSPediatricoBLSPediatrico C

21 BAMBINO Individuazione del repere per le compressioni toraciche C BLSPediatricoBLSPediatrico

22 Tecnica ad una mano BAMBINO Compressioni Toraciche C BLSPediatricoBLSPediatrico

23 Parametri delle compressioni toraciche Deprimere il torace di 1/3 del suo diametro Rilasciare totalmente la pressione Tempo di compressione/rilasciamento 1 a 1 Mantenere una frequenza di 100 compressioni al minuto Rapporto compressioni / ventilazioni 5 a 1 BLSPediatricoBLSPediatrico C

24 Sequenza BLS Pediatrico BLSPediatricoBLSPediatrico A - VALUTAZIONE: stato di coscienza (stimolo verbale e doloroso) SE IL BAMBINO/LATTANTE NON RISPONDE AZIONI: Chiamare aiuto - Posizionare la vittima - Pervietà vie aeree B - VALUTAZIONE: GAS per 10 sec. SE IL BAMBINO/LATTANTE NON RESPIRA AZIONE: 5 ventilazioni (almeno 2 efficaci) C - VALUTAZIONE: Segni vitali per 10 sec. SE SEGNI VITALI ASSENTI AZIONE: Compressioni toraciche Valutazione rischio ambientale Se respira porre in posizione laterale di sicurezza Se presenti continuare a ventilare 20 atti/min

25 Ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo Incidenza massima: 6 mesi - 2 anni Oggetto: alimenti - giocattoli Grado di ostruzione: parziale - completa BLSPediatricoBLSPediatrico

26 Ostruzione parziale delle vie aeree Il paziente riesce a piangere, a tossire con vigore o a parlare Nessuna manovra di disostruzione Incoraggiare il paziente a tossire Attivare il 118 se lostruzione parziale persiste o trasportare il paziente in P.S. BLSPediatricoBLSPediatrico

27 Ostruzione completa delle vie aeree Manovre di disostruzione Devono provocare un brusco aumento della pressione intratoracica (TOSSE ARTIFICIALE) Il paziente non riesce a piangere, a tossire, a parlare, rapida cianosi BLSPediatricoBLSPediatrico

28 Lattante con ostruzione completa delle vie aeree Colpi interscapolariCompressioni toraciche BLSPediatricoBLSPediatrico Se il lattante è cosciente eseguire in successione 5 colpi interscapolari + 5 compressioni toraciche fino a quando si risolve il problema o il lattante diventa incosciente

29 BLSPediatricoBLSPediatrico Eseguire: Svuotamento ( se possibile ) RCP 5: 1 Se il lattante diventa incosciente Dopo 1 minuto di RCP chiamare il 118 (se non è stato fatto prima)

30 Bambino cosciente Eseguire la manovra di Heimlich con paziente in piedi o seduto BLSPediatricoBLSPediatrico Continuare fino alla disostruzione o fino a quando il paziente diventa incosciente

31 BLSPediatricoBLSPediatrico Eseguire: Svuotamento ( se possibile ) RCP 5: 1 Se il bambino diventa incosciente Dopo 1 minuto di RCP chiamare il 118 (se non è stato fatto prima)

32 Complicanze della RCP Le manovre di RCP possono causare complicanze anche se eseguite correttamente Il timore delle complicanze non deve dissuadere i soccorritori dal mettere in atto le manovre di RCP Lunica alternativa è la morte del paziente !! BLSPediatricoBLSPediatrico

33 Termine delle manovre di rianimazione Non esiste un tempo limite oltre il quale sia lecito interrompere l RCP Il personale non medico deve continuare la rianimazione fino ad esaurimento fisico ! BLSPediatricoBLSPediatrico

34 Prevenzione di incidenti infantili: Valutazione e azione a casa propria – Materiali: Seminario Ott a Brixen/Bressanone Libretto sanitario del bambino: capitolo per i genitori Calendario MUP per genitori con consigli sulla prevenzione di incidenti infantili e con istruzioni sulla rianimazione cardiopolmonare Posta per bambino upi ufficio svizzero per la prevenzione incidenti Libretto incidenti infantili in agricoltura (tedesco) kleine.atwww.grosse-schuetzen- kleine.at Novita sempre sulla nostra pagina Internet: BLSPediatricoBLSPediatrico

35 BLSPediatricoBLSPediatrico Prevenzione degli incidenti domestici - LA CUCINA - da Tatano, Zanut

36 Prevenzione degli incidenti domestici BLSPediatricoBLSPediatrico Disegni di: Lucia De Matteis - AUSL BR/1 Servizio Educazione Sanitaria

37 BLSPediatricoBLSPediatrico Prevenzione degli incidenti domestici - IL BAGNO - da Tatano, Zanut

38 BLSPediatricoBLSPediatrico Prevenzione degli incidenti domestici Disegni di: Lucia De Matteis - AUSL BR/1 Servizio Educazione Sanitaria

39 BLSPediatricoBLSPediatrico Prevenzione degli incidenti da: Calendario della Sicurezza 2000 MUP-IRC

40 BLSPediatricoBLSPediatrico Prevenzione degli incidenti stradali da: Calendario della Sicurezza 2000 MUP-IRC

41 BLSPediatricoBLSPediatrico Prevenzione degli incidenti stradali

42 c/o Ass. Provinciale di Soccorso Croce Bianca Direttore Uff. Formazione: R. Mahlknecht Centro di Formazione allemergenza pediatrica PBLS IRC- MUP Südtirol Koordinator/Coordinatore Dr. Burkhard J. Wermter PBLS -Kurse für Saniätspersonal & für die Bevölkerung in Südtirol: BLSPediatricoBLSPediatrico


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