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A cura di:Sabrina Rossi, Maurizio Capelli, Alessandro Teveri e Luca Memini IL PARTO IN AMBULANZA.

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Presentazione sul tema: "A cura di:Sabrina Rossi, Maurizio Capelli, Alessandro Teveri e Luca Memini IL PARTO IN AMBULANZA."— Transcript della presentazione:

1 A cura di:Sabrina Rossi, Maurizio Capelli, Alessandro Teveri e Luca Memini IL PARTO IN AMBULANZA

2 Slide 2 - Ver. 2.0 Decisione da prendere - TRASPORTARE IN PS IN LOCO - ASSISTERE AL PARTO IN LOCO

3 Slide 3 - Ver. 2.0 Anamnesi ostetrica Nome; Età; Data prevista del parto; Numero gravidanze precedenti Decorso della gravidanza ed esami Patologie (gravidiche e non) Insorgenza delle doglie; Rottura delle acque; Perdita di sangue; Perdita di liquido tinto di sangue o di altro colore (meconio) Presenza dello stimolo alla defecazione (spinte)

4 Slide 4 - Ver. 2.0 Rilevare i Parametri Vitali (se anomali pericolo!) Esaminare la partoriente e leventuale presentazione (rigonfiamento dellapertura vaginale e/o parte del feto) Rilevare le contrazioni (appoggiando le mani sulladdome al di sopra dellombelico) Esame obiettivo GARANTIRE LA MASSIMA RISERVATEZZA

5 Slide 5 - Ver. 2.0 Trasportare immediatamente in P.S. / ALS Emorragia vaginale Liquido amniotico verdognolo Presentazione non cefalica Prolasso del funicolo Parto pretermine (< 30 W) Gemellare Alterazioni di ABC Ipertensione, convulsioni materne ATTENZIONE: Allertare SEMPRE la C.O. !

6 Slide 6 - Ver. 2.0 Assistere al parto in loco Nessuna complicanza rilevata Durata delle contrazioni (1 min.) Frequenza delle contrazioni (ogni 2-3 min.) Stimolo alla defecazione Rigonfiamento dellapertura vaginale durante le contrazioni ATTENZIONE: - Allertare C.O per invio ev automedica o ALS - Se in movimento fermare lambulanza

7 Slide 7 - Ver. 2.0 Assistenza al parto MANTENERE la calma PORTARE sostegno emotivo- psicologico soprattutto se la gestante è al primo parto GARANTIRE la massima riservatezza (allontanare chiunque non gradito)

8 Slide 8 - Ver. 2.0 Ambiente e materiali Ambiente caldo possibilmente tranquillo Mani pulite, guanti Teli puliti e caldi, metallina Garze sterili, fisiologica Clamp per cordone Forbice 2 pinze Sacca per placenta –Preparare O2, materiale RCP, aspiratore

9 Slide 9 - Ver. 2.0 Kit parto (immagine)

10 Slide 10 - Ver. 2.0 Composizione del Kit parto LENZUOLA per avvolgere madre e neonato GUANTI monouso sterili GARZE sterili SACCHETTI di plastica per la placenta PINZE ombelicali sterili POMPETTA A BULBO per aspirare sangue o muco dalla bocca e dal naso del neonato

11 Slide 11 - Ver. 2.0 Assistenza al parto - 1 GARANTIRE LA MASSIMA RISERVATEZZA INDOSSARE: guanti sterili, mascherina, occhiali SDRAIARE su barella, letto o tavolo SOLLEVARE IL BACINO di circa 5 cm. SOLLEVARE E DIVARICARE LE GINOCCHIA mantenendo i piedi ben appoggiati

12 Slide 12 - Ver. 2.0 TOGLIERE ogni indumento che impedisca la visione dellorificio vaginale PORRE TELI STERILI su ogni ginocchio, sotto il bacino, sulladdome e uno tra vagina ed ano POSIZIONARE UN AIUTO alla testa della partoriente per: Monitorare i Parametri Vitali e le Contrazioni, Tranquillizzare, Incoraggiare e in caso di vomito aiutare a girare la testa Assistenza al parto - 2

13 Slide 13 - Ver. 2.0 SOSTENERE ALZATE LE SPALLE con cuscini e coperte POSIZIONARSI in modo davere una visione costante dellapertura vaginale COMUNICARE alla C.O. anamnesi, esame obiettivo e le manovre che si eseguono Assistenza al parto - 3

14 Slide 14 - Ver. 2.0 Assistenza al neonato VALUTARE A 1 E A 5 MINUTI DALLA NASCITA (indice di APGAR): RESPIRAZIONE: normale FREQUENZA RESPIRATORIA: FREQUENZA CARDIACA: bpm REATTIVITA: vigoroso MOVIMENTO degli arti: attivo COLORITO CUTANEO: bluastro solo alle mani e ai piedi non deve estendersi ad altre parti del corpo

15 Slide 15 - Ver. 2.0 Assistenza al neonato PUNTEGGIO DI APGAR Valutato a 1minuto e a 5minuti dalla nascita No battito COLORITO FRQUENZA CARDIACA PIANTO MOVIMENTI RESPIRONo respirazionelentoregolare PUNTEGGIO 0 21

16 A cura di: Sabrina Rossi, Maurizio Capelli, Alessandro Teveri SPAZIO ALLE DOMANDE


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