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Endometrite bovina patogenesi + depressione difese locali e generali parto distocico ritenzione placentare puerperio patologico pneumovagina inseminazioni.

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Presentazione sul tema: "Endometrite bovina patogenesi + depressione difese locali e generali parto distocico ritenzione placentare puerperio patologico pneumovagina inseminazioni."— Transcript della presentazione:

1 Endometrite bovina patogenesi + depressione difese locali e generali parto distocico ritenzione placentare puerperio patologico pneumovagina inseminazioni nel diestro IBR in gravidanza avanzata Altre sepsi generalizzate fase luteinica depressione immunitaria chetosi subclinica atonia uterina infezione mista aspecifica dell’utero ascendente ematogena

2 Endometrite bovina Diagnosi dell’endometrite Esplorazione rettale (utero/ovaie) Vaginoscopia Esami collaterali

3 forma grave settica endometrite acuta settica post partum Endometrite bovina (classificazione) endometrite cronica come esito forma lieve (localizzata) scolo fetido / fluido compromissione generale scolo color cioccolato catarrale - purulenta purulenta con raccolta (piometra) NB. Quando c’è liquido in utero, e corpo luteo sull’ovaia, attualmente si parla di piometra 1° grado 2° grado 3° grado 4° grado endometrite acuta sierosa (insorgenza puerperale o diestrale post-partum)

4 Endometrite bovina (diagnosi) se l’anamnesi indica una distanza dal parto > 28 giorni: Esplorazione rettale (poco significativa) cervice +/- dura ed ingrossata corna uterine : molto asimmetriche (eventuale apprezzamento di contenuto liquido) ovaie : se non c’é C.L. si può escludere la piometra

5 Endometrite bovina (diagnosi) Esame vaginoscopico (speculum) iperemia 1° plica cervice muco cervicale chiaro, trasparente, filante, tenace no endometrite mucopurulento endometrite fiocchi di catarro chiaro con coaguli sieroso-trasparente abbondante probabileendometrite diverso dalla norma in presenza di cisti ovariche no endometrite fondato sospetto end.acuta sierosa

6 Endometrite bovina (diagnosi) ESAMI COLLATERALI (in ordine decrescente di utilità) di utilità) ecografia esame batteriologico esame citologico esame istologico (biopsia)

7 Endometrite bovina (prognosi) Endometrite acuta Favorevole se intervento Endometrite cronica Guarigione spontanea (dopo 1 o più calori) Guarigione dopo trattamento Compromissione delle salpingi tempestivo N.B. Mediamente la prognosi “quoad fecunditatem” é buona formaprognosi

8 Endometrite bovina (terapia) Endometrite acuta senza compromissione generale lieve compromissione generale grave compromissione generale (< 14 gg. p.p.) nessuna terapia terapia antibiotica locale sistemica estrogeni ossitocina prostaglandine uterotonici NO efficacia dubbia riassorbimento di tossine dall’utero effetto troppo breve nei primi 15 giorni il livello è naturalmente elevato è naturalmente elevato effetto positivo sulle condizioni generali

9 Endometrite bovina (terapia) Endometrite cronica < 24° giorno p.p. : > 25° giorno p.p. : piometra : inutili i trattamenti endouterini una medicazione endouterina in fase follicolinica (Lugol = Lotagen = Antibiotici ! ) prostaglandine, eventualmente ripetute (efficacia confermata) estrogeni, comportano il rischio di cisti ovariche Non esistono in letteratura dati convincenti sull’utilità delle medicazioni uterine !!! Non esistono in letteratura dati convincenti sull’utilità delle medicazioni uterine !!!

10 Endometrite bovina (profilassi) Igiene del parto (sala parto, riduzione al minimo degli interventi ostetrici, no alle medicazioni uterine post-partum a scopo preventivo) Fecondazione in funzione della facilità al parto Buon sviluppo somatico delle primipare Profilassi delle patologie puerperali Corretta gestione dell’asciutta


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