Screening delle neoplasie ginecologiche

Presentazione sul tema: "Screening delle neoplasie ginecologiche"— Transcript della presentazione:

1 Screening delle neoplasie ginecologiche
Epidemiologia Fattori di rischio Prevenzione primaria e secondaria Tecniche diagnostiche L. Savino

2 Neoplasie ginecologiche in Italia
Incidenza Mortalità Mammella 36.600 11.300 Endometrio 7.700 1.500 Ovaio 4.700 2.800 Cervice 3.400 1.200 AIRC 2002 L. Savino

3 FATTORI DI RISCHIO CARCINOMA MAMMARIO Età > 50-55 anni
Storia familiare positiva Menarca precoce e menopausa tardiva Iperestrogenismo Gravidanze tardive >35 anni CARCINOMA ENDOMETRIALE obesità menarca precoce e menopausa tardiva Iperestrogenismo Terapia con tamoxifene per carcinoma mammario Diabete Ipertensione nulliparità Tumori ovarici funzionanti L. Savino

4 Fattori di rischio CARCINOMA OVARICO Età 50-65 Familiarità
Storia mestruale con >40 anni di cicli ovulatori Nulliparità e infertilità Uso di talco nell’igiene intima Endometriosi Carcinoma mammario CARCINOMA DELLA CERVICE Inizio precoce dell’attività sessuale Partners multipli Maschio a rischio Fumo L. Savino

5 Prevenzione PRIMARIA prevenire l’insorgenza della malattia SECONDARIA
Diagnosi precoce L. Savino

6 Screening del carcinoma della mammella
Autoesame a partire da 30 anni (ogni mese) Controllo medico periodico (ogni anno) Mammografia A qualsiasi età se c’è un sospetto clinico Dai 35 anni se familiarità (ogni anno) 40-49 anni (ogni mesi) Dai 50 anni (ogni anno) Ecografia: esame complementare alla mammografia Citologia Biopsia L. Savino

7 Esame clinico del seno L. Savino

8 Mammografia Seno normale carcinoma L. Savino

9 Ecografia mammaria L. Savino

10 Agobiopsia L. Savino

11 Importanza dello screening del carcinoma della cervice uterina
L. Savino

12 Metodi di screening per il carcinoma della cervice uterina
Esame citologico sec. Papanicolaou (Pap test) Colposcopia Biopsia L. Savino

13 Pap test dispositivi per il prelievo
Spatola di Ayre cytobrush L. Savino

14 Pap test procedura per il prelievo
L. Savino

15 Esame citologico Striscio dubbio flogosi Striscio positivo
L. Savino Striscio positivo Striscio positivo

16 Colposcopio L. Savino

17 Colposcopia e biopsia L. Savino

18 Conizzazione con ansa diatermica
L. Savino

19 Diagnosi precoce dei tumori del corpo uterino
Ecografia transvaginale Isteroscopia Biopsia L. Savino

20 Ecografia transvaginale
Endometrio normale Polipo endometriale L. Savino

21 Isteroscopia L. Savino

22 Biopsia endometriale L. Savino

23 Diagnosi precoce tumori ovarici?
Ecografia transvaginale Markers tumorali L. Savino

24 Ecografia transavaginale nelle masse annessiali
Cisti funzionale corpo luteo Sospetto tumore maligno Cisti dermoide L. Savino

25 Markers tumorali nei tumori ovarici
Ca-125 Ca-19-9 Ca-15-3 Ca-72-4 Alfa-feto-proteina Beta-HCG L. Savino