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Gorizia 17 aprile 09 Emergenze Cardiache Circa 60.000 persone muoiono ogni anno in Italia di morte improvvisa (MI). Responsabile della morte improvvisa.

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2 Gorizia 17 aprile 09 Emergenze Cardiache

3 Circa persone muoiono ogni anno in Italia di morte improvvisa (MI). Responsabile della morte improvvisa è, nella maggioranza dei casi, unaritmia ventricolare maligna. La defibrillazione precoce rappresenta lunica terapia risolutiva: per ogni minuto che passa dallesordio dellaritmia le probabilità di sopravvivere si riducono del 10%

4 Cause di morte in USA

5 età: anni sesso: maschile 70-80% abitazione 10-15% posto di lavoro 5% altre sedi si nel 65%

6 L = F X S

7 Grande e Piccolo Circolo

8 Sangue arterioso e venoso

9 LAlbero Respiratorio Fig 23.7

10 SCAMBI RESPIRATORI I bronchi si dividono in bronchioli repiratori Questi si continuano con i dotti alveolari Che portano ai sacchi alveolari

11 Alveolo polmonare e scambi gassosi Aria esterna O2 Ventilazione CO2 Diffusione Flusso ematico Trasporto periferico Tessuti

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13 SISTOLE DIASTOLE

14 Valvole Atrio Ventricolari e Semilunari

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16 DIASTOLE SISTOLE SEMILUNARI AORTICHE

17 Malattie delle valvole cardiache

18 Sistema di Conduzione

19 Blocco Atrio-Ventricolare NAV

20 Arresto Sinusale

21 Nutrizione del Cuore

22 ARTERIE CORONARIE

23 CORONAROGRAFIA

24 Malattia Coronarica

25 Cardiopatia Ischemica

26 CATETERISMO CARDIACO

27 ANGIOPLASTICA + STENT

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29 Occlusione completa della DA Rivascolarizzazione

30 CHIRURGIA

31 Cause di dolore toracico ANGINA PECTORIS, INFARTO MIOCARDICO PERICARDITE EMBOLIA POLMONARE, PLEURITE DISSEZIONE AORTICA MALATTIA DA REFLUSSO GASTRO-ESOFAGEO PATOLOGIE NEURO MUSCOLO SCHELETRICHE DISTURBI PISCHICI

32 ORIENTAMENTO DIAGNOSTICO CARATTERI LOCALIZZAZIONE DURATA FATTORI SCATENANTI ED AGGRAVANTI ALLEVIAMENTO DEL DOLORE SINTOMI DACCOMPAGNAMENTO

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35 La Catena della sopravvivenza 1. Accesso precoce al sistema dei servizi di emergenza medica (118) 2. Rianimazione cardiopolmonare precoce (BLS) 3. Defibrillazione precoce 4. Supporto cardiopolmonare avanzato (ACLS)

36 Diagnosi dArresto Cardiaco

37 Iperestensione della testa Respirazione bocca a bocca e massaggio cardiaco 5 cm

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40 Defibrillatore semi-automatico Heartstream (Agilent-Hewlett Packard)

41 1. Accesso precoce al sistema dei servizi di emergenza medica (118) 2. Rianimazione cardiopolmonare precoce (BLS) 3. Defibrillazione precoce (D) 4. Supporto cardiopolmonare avanzato (ACLS) Catena della sopravvivenza

42 Parlamento Italiano Legge 3 aprile 2001, n.120 Utilizzo dei defibrillatori semiautomatici in ambiente extraospedaliero pubblicata sulla Gazzetta Ufficiale n. 88 del 14 aprile 2001 ART 1 1.E consentito luso del defibrillatore semiautomatico in sede extraospedaliera anche al personale sanitario non medico, nonché al personale non sanitario che abbia ricevuto una formazione specifica nelle attività di rianimazione cardiopolmonare. 2.Le regioni e le province autonome disciplinano il rilascio da parte delle aziende sanitarie locali e delle aziende ospedaliere dellautorizzazione allutilizzo extraospedaliero dei defibrillatori da parte del personale di cui al comma 1, nellambito del sistema dellemergenza 118 competente per territorio o, laddove non ancora attivato, sotto la responsabilità dellunità sanitaria locale o dellazienda ospedaliera di competenza, sulla base delle linee guida adottate dal Ministro della Sanità, con proprio decreto, entro 90 giorni dalla data dentrata in vigore della presente legge.

43 PACEMAKER E DEFIBRILLATORI

44 AICD (Automatic Implatable Cardiac Defibrillator) SHOCK Tachicardia ventricolare


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