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1 TERAPIA ELETTRICA ED USO DEL DEFIBRILLATORE. 2 TERAPIA ELETTRICA Defibrillazione con DAEBLS Defibrillazione con Def. Manuale ACLS CVEACLS PM transcutaneoACLS.

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1 1 TERAPIA ELETTRICA ED USO DEL DEFIBRILLATORE

2 2 TERAPIA ELETTRICA Defibrillazione con DAEBLS Defibrillazione con Def. Manuale ACLS CVEACLS PM transcutaneoACLS

3 3 DEFIBRILLAZIONE Passaggio di un quantitativo di corrente elettrica nella massa miocardica sufficiente ad interrompere la Fibrillazione a 5 secondi dalla erogazione della corrente stessa. Lobiettivo è comunque il ROSC.

4 4 Lefficacia dello shock dipende: Soglia di Defibrillazione (durata FV) Picco di Corrente Erogata Forme dOnda (monofasiche-bifasiche) Impedenza transtoracica (è la resistenza che si interpone al passaggio di corrente). Correlazione dei fattori sopra detti(soglia di defibrillazione,picco,forme donda, impedenza)

5 5 TIPI DI DEFIBRILLATORE DefibrillatoreLettura ritmoCaricaScarica ManualeOperatore SemiautomaticoStrumentoOperatore AutomaticoStrumento Misto S.A. Manuale Strumento Operatore

6 6 NUOVA TECNOLOGIA Controllo qualità CTE Analisi ritmo in corso di CPR Anali onda ECG per ottimizzare lo shock Rilevare i segni vitali Maggior velocità di carica Maggiore velocità di interpretazione

7 7 ALCUNI DATI Mortalità aumenta del 10% ogni minuto di ACR Se viene eseguito un adeguato BLS la mortalità scende al 3% ogni minuto BLS imprescindibile per gli utilizzatori di defibrillatori

8 8 RITMI DI ARRESTO CARDIACO Fibrillazione Ventricolare Tachicardia Ventricolare. Asistolia PEA Attività Elettrica senza Polso

9 9 ALCUNI PARTICOLARI Ossigeno Eccesso di peli Forza da esercitare sulle piastre Fase respiratoria ed impedenza Dimensioni delle piastre Forma donda Monofasico / Bifasico Secondo shock e successivi Defibrillazione nei bambini: > 8 a.a. ; 1 -8 a.a.; < 1 a. Pugno precordiale Paziente bagnato Ipotermia Donna in gravidanza

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11 11 Procedura Utilizzo DAE Dopo aver posizionato il DAE accanto allorecchio sinistro della persona e preparato il torace… Accendi il DAE Posiziona gli elettrodi Collega gli elettrodi Consenti lAnalisi Filastrocca di sicurezza Eroga lo shock D Defibrillatore (Semi)Automatico Esterno

12 12 Sottoclaveare dx Ascellare anteriore sx Posizionamento delle piastre

13 13 Premi elettrodi Verifica connettore Sostituisci Malfunzionamento delle piastre:

14 14 1.durante lanalisi 2.in caso di shock filastrocca: Via io ! Via voi ! Via tutti ! Sicurezza

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