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La gestione infermieristica del paziente nefropatico L. Cindolo.

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Presentazione sul tema: "La gestione infermieristica del paziente nefropatico L. Cindolo."— Transcript della presentazione:

1 La gestione infermieristica del paziente nefropatico L. Cindolo

2 Funzioni del rene 1)Mantenere costante la composizione e il volume dei liquidi organici 2)Eliminare i prodotti catabolici 3)Eliminare leccesso di acqua e sale

3 Diuresi Diuresi normale nelle 24 ore per uomo o donna adulti ml

4 Cosa pensare in caso di contrazione della diuresi? 1)Scarsa assunzione di liquidi 2)Perdita di liquidi attraverso altre vie 3)Profusa sudorazione 4)Ritenzione

5 Test più frequenti 1)Esame urine e urinocoltura 2)Emocromo, Azot, Creat, Uric, Elettroliti, Fosf. Alc., QPE, etc 3) Raccolta urine 24 h per clearance, preteinuria, azoturia, sodiuria, potassiuria 4) Emogasanalisi

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8 Caratteristiche del nefropatico 1)Condizioni gravi (spesso) 2)Non autonomi (spesso) 3)Dipendenti dalle cure del personale 4)Frequenti controlli

9 Caratteristiche dellassistenza 1)Mobilizzazione passiva 2)Corretta alimentazione e idratazione 3)Accurata pulizia cute e mucose (fistole AV, cateteri venosi centrali, femorali, sonde vescicali)

10 catetere femorale

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12 Fistola Arterovenosa

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16 Elementi dellassistenza Pressione arteriosa Frequenza Cardiaca Volume urinario delle 24 ore Temperatura Corporea

17 COLLOQUIO Elementi dellassistenza Caratteri minzione e diuresi Astenia, insonnia e prurito Difficoltà respiratorie Caratteri di fame e sete, presenza nausea e vomito Condizioni psichiche

18 Esame obiettivo Edemi Manifestazioni emorragiche Alterazioni del respiro, cianosi Lesioni da grattamento Caratteristiche dellurina Elementi dellassistenza

19 Biopsia renale Pressione Arteriosa Frequenza Cardiaca Ematuria nellimmediato postoperatorio

20 Epistassi Emorragie Crisi convulsive Edema polmonare Arresto cardiaco Emergenze Nefrologiche

21 Epistassi Emorragie (con o senza shock) Crisi convulsive Emergenze Nefrologiche Coagulazione, PA Accesso venoso, Emocromo e gruppo, coagulazione, O2 Protezione lingua e capo, BDZ

22 Edema polmonare Arresto Cardiocircolatorio Emergenze Nefrologiche Accesso venoso, O2 (teofillina, digitale, diuretici alte dosi) Massaggio cardiopolmonare

23 Assistenza infermieristica al paziente nefrologico è delicata, per lorgano trattato e per il paziente stesso Assistenza psicologica per coloro che iniziano trattamento emodialitico extracorporeo Conclusioni


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