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Presidi e supporto L. Cindolo. Chirurgia Urethral Hypermotility Intrinsic sphincter deficiency La chirurgia sembra curare 4 su 5 casi, ma il % di successo.

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1 Presidi e supporto L. Cindolo

2 Chirurgia Urethral Hypermotility Intrinsic sphincter deficiency La chirurgia sembra curare 4 su 5 casi, ma il % di successo cade al 50% dopo 10 anni.

3 Altre misure per la continenza Pessari Agenti volumizzanti periuretrali Anal plug Pannoloni o assorbenti Cateterizzazione cronica – Uretrale o suprapubica – A dimora o intermittente

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6 ? Pessari

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11 Vantaggi – Indolore – Ambulatoriale – Economico Svantaggi – Infezioni – Sostituzioni – Interferenza attività sessuale

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13 Pessari

14 Anal plug

15 Difficili da tollerare Studi difficili da valutare Utili in aggiunta ad altre forme di trattamento I tipi e le diverse misure possono incidere sullefficacia

16 Pannoloni e assorbenti Di tutto di più, per tutti

17 Sacchetto specifico Cancella odore Macchinario produzione!!!

18 …..ed infine…

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20 Non differenza tra pad monouso e lavabile Meglio lasciare scelta alla donna

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22 Non differenza tra pad monouso e lavabile sulla salute della cute Uomo preferisce lavabile per la notte Donna preferisce striscia adesiva Meglio differenti tipi (giorno/notte, casa/ lavoro) piuttosto che uno solo.

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24 Catetere a dimora

25 Catetere intermittente

26 Pesi per esercizi di Kegel

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31 Problematiche ostetriche Tutte le donne dovrebbero essere informate dellutilità e dei benefici degli esercizi di Kegel durante la gravidanza 1) Aumenta la resistenza muscolare del pavimento pelvico (maggiore resistenza durante un parto vaginale) 2) Aumenta il controllo muscolare che consente di rilassare e contrarre i muscoli del pavimento pelvico durante il parto Riduzione episiotomie e traumi vaginali da parto.

32 Problematiche ostetriche Sovrastiramenti (parto vaginale) del pavimento pelvico e di piccoli muscoli sono molto frequenti e possono causare danni alla vagina e al pavimento pelvico. Se non eseguiti (preparto) gli esercizi di Kegel postpartum possono dare risultati ancora migliori nella ripresa del tono muscolare e vaginale. Questi esercizi danno i migliori risultati quando eseguiti contro una resistenza (!). Uso vaginale di dispositivi per FKT deve essere eseguito con cautela dopo un recente parto e va integrato in un programma riabilitativo individualizzato.

33 Problemtiche postpartum Se incontinenza urinaria NON presente a 4-6 settimane postpartum: uso di pesi di Kegel e dispositivi allenanti tipo Kegelmaster. allenanti tipo Kegelmaster Se incontinenza urinaria presente a 4-6 settimane postpartum: uso di dispositivi per biofeedback allo scopo di identificare (isolare) e tonificare i muscoli della continenza.


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