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Aterosclerosi: malattia sistemica. Aterosclerosi coronarica e carotidea Elevata incidenza di IMA negli interventi sulla carotide Complicanze neurologiche.

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Presentazione sul tema: "Aterosclerosi: malattia sistemica. Aterosclerosi coronarica e carotidea Elevata incidenza di IMA negli interventi sulla carotide Complicanze neurologiche."— Transcript della presentazione:

1 Aterosclerosi: malattia sistemica

2 Aterosclerosi coronarica e carotidea Elevata incidenza di IMA negli interventi sulla carotide Complicanze neurologiche degli interventi di bypass aorto-coronarico Stenosi carotidee > 50% presenti nel: –5% dei p. con malattia di 1 vaso coronarico –13% dei p. con malattia di 2 vasi coronarici –24% dei p. con malattia di 3 vasi coronarici –40% dei p. con stenosi del tronco comune –6% dei p. con malattia mutivasale e funzione VS conservata –46% dei p. con malattia mutivasale e funzione VS depressa Spessore intima-media > 1,15 mm predittivo di coronaropatia

3 Aneurisma dellaorta addominale Cardiopatia ischemica: causa principale di morte nei pazienti con aneurisma dellaorta addominale (AAA)Cardiopatia ischemica: causa principale di morte nei pazienti con aneurisma dellaorta addominale (AAA) Aterosclerosi coronarica nel 47-71% dei pazienti con AAAAterosclerosi coronarica nel 47-71% dei pazienti con AAA Aneurisma dellaorta addominale presente nelAneurisma dellaorta addominale presente nel –3,8% dei soggetti di età fra 65 e 75 anni residenti nella città di Liegi (diametro aortico > 30 mm) –1,4% dei veterani (n° = ) sottoposti a ecografia di screening (diametro aortico > 40 mm) –15% dei pazienti in lista di attesa per bypass aorto-coronarico e nel 4% era necessario un intervento chirurgico –2 - 4 % dei pazienti sottoposti a coronarografia

4 Stenosi dellarteria renale Stenosi dellarteria renale presente nel –5 - 10% degli ipertesi –fino al 17% degli ipertesi diabetici – % dei pazienti con arteriopatia obliterante degli arti inferiori –8% dei coronaropatici (stenosi monolaterale dellarteria renale) –3% dei coronaropatici (stenosi bilaterale dellarteria renale) Su pazienti sottoposti a coronarografia alla Duke University una stenosi dellarteria renale monolaterale era presente nel 6.3 % dei casi e una stenosi bilaterale nel 1.3%

5 Arteriopatia degli arti inferiori Aterosclerosi periferica presente nel –23% dei pazienti con coronaropatia –32% dei pazienti con malattia coronarica trivasale Impatto prognostico I pazienti con aterosclerosi coronarica hanno un rischio di morte aumentato del –50% in presenza di arteriopatia obliterate agli arti inferiori –70% in presenza di aterosclerosi carotidea –130% in presenza di arteriopatia obliterate e di aterosclerosi carotidea

6 Estensione dellaterosclerosi: dati IFC 2004 Indagini effettuate % di pazienti ricoverati ricoverati Eco Doppler VCA 9,7% Eco Doppler arti inferiori7,3% Ecografia delladdome5,6% Angiografia arterie renali4,1% Aortografia addominale2,6% Angio RM2,2%

7 Estensione dellaterosclerosi Dati attesi e dati IFC 2004 Aterosclerosi non coronarica Dati attesi Arteriopatia arti inferiori23% Aterosclerosi carotidea 10% Stenosi arterie renali 6,3% Aneurisma aorta addominale4.0%

8 1.Cura del sintomo 2.Cura dellorgano malato 3.Cura della malattia 4.Cura del paziente 5.Prendersi in cura il paziente Livelli di cura


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