Linee guida?.

Presentazione sul tema: "Linee guida?."— Transcript della presentazione:

1 Linee guida?

2 BRONCHIOLITE APPROCCIO DIAGNOSTICO-TERAPEUTICO DEL PDF
DR. CAPUTO VINCENZO AUXOENDOCRINOLOGO PEDIATRA

3 BRONCHIOLITE: Manifestazioni cliniche
Temperatura febbrile (< 38,5°C) Rinite Tosse Tachipnea/dispnea Rantoli crepitanti Wheezing Irritabilità/inappetenza

4 Bronchiolite Educazione famiglia
Condizioni ambientali Lavaggi nasali ed aspirazione e pulizia secrezioni (consenso di esperti) Durata malattia ( in media giorni ma il 9% dopo 28 giorni sibila ancora) Importanza di una buona idratazione Saper riconoscere i segni di aggravamento: dispnea, f.r., stato generale

5 Bronchiolite Educazione famiglia
Condizioni ambientali Lavaggi nasali ed aspirazione e pulizia secrezioni (consenso di esperti) Durata malattia ( in media giorni ma il 9% dopo 28 giorni sibila ancora) Importanza di una buona idratazione Saper riconoscere i segni di aggravamento: dispnea, f.r., stato generale

6 Terapia Domiciliare Terapia di supporto: mantenere una buona idratazione, lavaggi nasali ed aspirazione secrezioni Provare il trattamento con adrenalina per aereosol,1 fiala 1mg/ml diluita in 3cc di soluzione ipertonica 3% < 10 KG, 2 fiale >10 Kg Ripetere dopo 20', se migliora ogni 4 ore

7 BRONCHIOLITE: Trattamento Supporto
Idratazione Antipiretici

8 BRONCHIOLITE: Sintomi di rischio
Incapacità ad assumere liquidi adeguati Apnea Cianosi Frequenza respiratoria > 60 atti/minuto Letargia Organi ipocondriaci palpabili

9 Valutazione Clinica Coma Agitazione Integro Sensorio Cianosi Pallida
Normale Cute Sibili, rantoli Sibili, ronchi M.V. Auscultazione Marcati Lievi No Rientramenti >60/m 40-60/m < 40/m F.R. Punti 2 Punti 1 Punti 0 Sintomi

10 Criteri di ospedalizzazione
1. Score clinico superiore a 7 2. O2Sat < 94% alla ossimetria 3. Cause sociali

11 Contatti PdF - Ospedale
1. Ricetta (?) con motivazioni del ricovero, dati clinici e terapie affettuate 2. Contatto telefonico? 3. Coinvolgimento del PdF nella gestione ospedaliera?