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Www.apel-pediatri.it ASMA. Farmaci Salbutamolo MDI + distanziatore: i dosaggi sono più elevati Nebulizzatore/ MDI + distanziatore = 1:4 - 1:5 2 puff/10.

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1 ASMA

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3 Farmaci Salbutamolo MDI + distanziatore: i dosaggi sono più elevati Nebulizzatore/ MDI + distanziatore = 1:4 - 1:5 2 puff/10 Kg/dose ( 1 puff = 100 µg) Spruzzare 1 puff alla volta per evitare fenomeni di precipitazione del farmaco all’interno del distanziatore

4 Farmaci Salbutamolo Nell’attacco acuto grave sono proponibili i seguenti dosaggi Lattante 3 puff ogni 20 min per 1 ora 15 – 20 Kg p.c. 6 puff ogni 20 min per 1 ora 25 – 35 Kg p.c. 8 puff ogni 20 min per 1 ora > 35 Kg p.c. 10 puff ogni 20 min per 1 ora

5 Farmaci Steroidi Metilprednisolone (flc mg) 1–2 mg/Kg ogni 6–8 ore (max 40 mg/dose) Betametasone (cpr 0.5 – 1 mg) mg/Kg/die (max 4 mg/dose) Dopo iniezione e.v. si rileva inizio dell’azione farmacologica dopo 30 min e plateau dopo 60 minuti

6 Farmaci Aminofillina Fiale 240 mg/10 ml Bolo 6-7 mg/Kg + 50 cc di Sol Fis in min 2.5 mg/Kg se in terapia teofillinica Mantenimento < 12 aa di età: 1 mg/Kg/ora > 12 aa di età: 0.5 mg/Kg/ora

7 TERAPIA DELL’ATTACCO LIEVE  2 agonisti inalatori Somministrare 1 dose ogni 20’ per 1 ora (totale 3 dosi) TERAPIA DELL’ATTACCO MODERATO Corticosteroidi sistemici Somministrare in un’unica dose per os  2 agonisti inalatori + Anticolinergici Somministrare 1 dose ogni 20’ per 1 ora (totale 3 dosi) Ossigenoterapia Ossigenoterapia (se ossigeno a disposizione) TERAPIA DELL’ATTACCO GRAVE Corticosteroidi sistemici Somministrare in un’unica dose per os/e.v.  2 agonisti inalatori + Anticolinergici Somministrare 1 dose ogni 20’ per 1 ora (totale 3 dosi) Ossigenoterapia Ossigenoterapia (se ossigeno a disposizione) Contattare 118 o PS per l’invio del paziente in ospedale


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