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IL POSTOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGICA Sub Title.

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Presentazione sul tema: "IL POSTOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGICA Sub Title."— Transcript della presentazione:

1 IL POSTOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGICA Sub Title

2 PONV PORC DIGIUNO PREOPERATORIO RIPRESA DELLALIMENTAZIONE FAST-TRACK IPOVENTILAZIONE RESPIRATORIA IL PERIOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGIA NAUSEA E VOMITO POST-OPERATORIO CURARIZZAZIONE RESIDUA DIGIUNO PREOPERATORIO RIPRESA DELLALIMENTAZIONE DIMISSIONI PRECOCI IPOVENTILAZIONE RESPIRATORIA

3 QUESTO E IL NOSTRO PROTOCOLLO INTRAOPERATORIO Sappiamo inoltre che il fenomeno della nausea/vomito postoperatorio è notevolmente più accentuato nei piccoli interventi, o nelle laparoscopie, nelle colpo/isterectomieche che non in interventi molto più demolitivi

4 Background: la chirurgia ginecologia è gravata dalla più alta incidenza di nausea e vomito postoperatorio al punto da inficiare i benefici di qualunque terapia antalgica. I comuni farmaci anti emetici usati nella profilassi sembrano non sortire leffetto desiderato e lasciano questo grave disconfort alle pazienti. Conclusioni: La profilassi con desametasone-droleptan è efficace nella riduzione del PONV dopo chirurgia ginecologica, riducendo la somministrazione rescue di antiemetici nel post-operatorio, il disagio soggettivo e permettendo lefficacia della terapia antalgica.

5 IL PERIOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGIA RESCUE: Secondo prescrizione medica PLASIL, non in anziani, parkinson… ZOFRAN NON SI STOPPA LELASTOMERO, PERCHE NON SI RISOLVE IL PROBLEMA DELLA NAUSEA, CHE E NATO GIA DURANTE LINTERVENTO, E PERCHESI AGGIUNGE IL DOLORE AL DISCONFORT DEL PAZIENTE. IL NARCAN, PUR ANTAGONISTA DEGLI OPPIACEI, NON SERVE PER IL CONTRAMAL

6 E SE NON BASTA: LANESTESISTA, A SUO GIUDIZIO, POTRA FARE UNA ULTERIORE DOSE DI DROPERIDOLO (o di altro che egli decidesse) IL PERIOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGIA

7 PORC: DEFINIZIONE :Po stoperative R esidual C urarisation IL PERIOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGIA

8 COSA SUCCEDE SE AVVIENE UN RITARDO DI DECURARIZZAZIONE MISCONOSCIUTO? INSUFFICIENZA RESPIRATORIA ACUTA, CON PERDITA DI RIFLESSI: ATTENZIONE IL PAZIENTE E COSCIENTE

9 IL PERIOPERATORIO NELLA CHIRURGIA GINECOLOGIA

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