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La paziente con carcinoma mammario triplo negativo: Il punto di vista del patologo Oscar Nappi UOSC di Anatomia patologica AORN A. Cardarelli- Napoli Fellow-up.

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Presentazione sul tema: "La paziente con carcinoma mammario triplo negativo: Il punto di vista del patologo Oscar Nappi UOSC di Anatomia patologica AORN A. Cardarelli- Napoli Fellow-up."— Transcript della presentazione:

1 La paziente con carcinoma mammario triplo negativo: Il punto di vista del patologo Oscar Nappi UOSC di Anatomia patologica AORN A. Cardarelli- Napoli Fellow-up 3 Roma gennaio 2009

2 Carcinoma mammario triplo negativo Coincide con Basale-like breast cancer ( Basal phenotype ) ?

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4 SubtypeThese tumors tend to beApproximate prevalence Luminal AER+, PR+, HER % Luminal BER+, PR+, HER % Basal-likeER-, PR-, HER2-, cytokeratin 5/6 + and/or HER % HER2+ER-, PR-, HER2+7-12% Normal breast- like ER+6-10%

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7 Basal-like carcinoma ( TNBC ) Caratteristiche morfologiche Architettura solida Margini di infiltrazione Pushing Necrosi tumorale geografica Sclerosi centrale Infiltrato linfocitario peri/intratumorale Differenziazione squamosa Componente a cellule fusate Alto grado nucleare Alto indice mitotico Gr 3 Alto rapporto N/C

8 Basal-like carcinoma Immunofenotipo Triple negative Positività per Citocheratine basali Positività per EGFR e c-kit Positività per Vimentina

9 TNBCs TNBC Triple Negative Breast Carcinoma BP Basal Phenotype BP

10 Varianti istologiche di tumori con fenotipo basalee con prognosi favorevole Low-grade spindle cell ( metaplastic ) carcinoma Low grade Adenosquamous carcinoma Low grade fibromatosi-like spindle cell carcinoma Tumori con differenziazione mioepiteliale Adenomioepitelioma Carcinoma adenoideo-cistico Carcinoma mioepiteliale Carcinoma midollare

11 Carcinoma mammario triplo negativo Che relazione ha con i carcinomi BRCA1-correlati ?

12 BRCA1 e TN-BC 90% dei carcinomi associati a BRCA1sono Tripli negativi Lo stato mutazionale di BRCA1 è in grandissima maggioranza presente nelle pazienti con TN-BC

13 TNBCs BP BRCA1 TNBC Triple Negative Breast Carcinoma BP Basal Phenotype

14 DCIS Triple negative Precursore ?


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