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Dr Giovanna Argo Pediatra di famiglia Castellammare di Stabia NA 3 SUD.

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1 Dr Giovanna Argo Pediatra di famiglia Castellammare di Stabia NA 3 SUD

2 NON PIU’ PAURA PER LA MALATTIA E LE SUE COMPLICANZE MA…. ………PAURA DEL VACCINO ATTENZIONE PUBBLICA

3 NONOSTANTE…………………..

4 BARRIERE PREOCCUPAZIONI RIGUARDO AL NUMERO ELEVATO DI VACCINAZIONI SICUREZZA J Child Health Care May 12. [Epub ahead of print] Factors contributing to suboptimal rates of childhood vaccinations in Vermont. Kelley CA

5 PIANO NAZIONALE VACCINI RAPPRESENTANO LO STRUMENTO PER ECCELLENZA A DISPOSIZIONE DELLA SANITA’ PUBBLICA E RESTANO IL METODO PIU’ INNOCUO, PIU’ SPECIFICO, PIU’ EFFICACE E CON UN MINOR MARGINE DI ERRORE PER IL CONTRASTO DELLE MALATTIE INFETTIVE

6 VACCINI E ANTIGENI

7 COSTITUENTI DEI VACCINI ANTIGENI BATTERICI O VIRALI O TOSSINE LIQUIDO DI SOSPENSIONE CONSERVANTI (TIOMERSALE, IDROSSIDO DI NA, FORMALDEIDE..) STABILIZZANTI ( GELATINA,ALBUMINA, MONOSSIDO DI GLUTAMMATO,SOLFATI..) ANTIBIOTICI (NEOMICINA,KANAMICINA,STREPTOMICINA) ADIUVANTI (SALI DI ALLUMINIO, SQUALENE..)

8 SALI DI ALLUMINIO Sono necessari per l’efficacia di un vaccino Il contenuto varia da 0,25  2,5 mg Nel latte materno 40mg/die Latte artificiale 225 mg/die Latte di soia 460/930 mg Ogni giorno ingeriamo 5/20 mg di alluminio (vegetali) escreti con il rene Tre dosi di esavalente + tre di pneumo-> 2,8 mg di cui il 50% assorbito nel sangue in 28 gg,altro 50% viene eliminato dal rene Vaccine Nov 28;29(51): doi: /j.vaccine Epub 2011 Oct 11. Updated aluminum pharmacokinetics following infant exposures through diet and vaccinationMitkus RJ1, King DB, Hess MA, Forshee RA, Walderhaug MO.Mitkus RJ1, King DB, Hess MA, Forshee RA, Walderhaug MO.

9 FORMALDEIDE INATTIVA IL VIRUS O IL BATTERIO (CIOE’ LO RENDE NON PATOGENO) I MODERNI VACCINI NON CONTENGONO FORMALDEIDE SI TROVA SOLO IN TRACCE O COME CONSERVANTE (0,1 mg) In un lattante di 5 kg circola nel sangue 1,06 mg di formaldeide (10 volte più del contenuto di un vaccino)

10 The estimated incidence rate of anaphylaxis for DTaP vaccines was 0.36 cases per 100,000 doses, and 1.25 per 100,000 doses for MMR vaccines. The majority of cases had rapid onset, but in 24% (6/25) of cases, first symptoms of anaphylaxis developed ≥30min after immunization. In 60% (15/25) of cases, symptoms resolved ≤60min of presentation. Intramuscular adrenaline was administered in 90% (18/25) of cases. All cases made a full recovery with no sequelae identified. Vaccine Mar 24;33(13): Pediatric anaphylactic adverse events following immunization in Victoria, Australia from 2007 to Cheng DR1, Perrett KP2, Choo S3, Danchin M4, Buttery JP5, Crawford NW6.

11 SPESA FARMACEUTICA ANNO MILIARDI DI EURO DI CUI IL 75% A CARICO DEL SSN 434 EURO PRO CAPITE 5,05 EURO PER I VACCINI 7,90 EURO PER ATORVASTATINA 14,8 EURO INIBITORI DI POMPA LA SPESA TOTALE PER I VACCINI (310 milioni) CIOE’ L’ 1,2 % DELLA SPESA TOTALE

12 EPIDEMIA MORBILLO 2002

13 ABBIAMO SBAGLIATO TUTTO INFLUIRE SUI COMPORTAMENTI DELLE PERSONE E’ COSA ASSAI COMPLESSA. PER ESSERE STUDIATO,QUESTO ARGOMENTO HA BISOGNO DI COMPETENZE DIVERSE DALLA PSICOLOGIA ALLA SOCIOLOGIA, AL MARKETING E ALLA FISICA. MA NON LASCIATE FUORI IL PEDIATRA. L’ERRORE GRAVE SAREBBE APPROFONDIRE QUESTO ARGOMENTO SENZA L’AIUTO DI CHI LE FAMIGLIE LE VEDE TUTTI I GIORNI, DELL’INTERLOCUTORE PIU’ IMPORTANTE E PIU’ CREDIBILE. ALBERTO TOZZI Area Pediatrica vol.15 n°1 gennaio-marzo 2014

14 Possiamo fare molto………

15

16 CRITICITA’ MANCA NELLA POPOLAZIONE LA CONSAPEVOLEZZA DELL’IMPORTANZA DELL’INTERVENTO VACCINALE COME TUTELA DELLA SALUTE. C’E’ UN BISOGNO MAGGIORE DI DARE MESSAGGI CHIARI E SEMPLICI PRO- VACCINAZIONI

17 TUTTI GLI “ ATTORI” (PEDIATRI,MEDICI VACCINATORI, EPIDEMIOLOGI,IGIENISTI,MMG) DEBBONO PROMUOVERE LE VACCINAZIONI. IL MINISTERO DELLA SANITA’ DEVE COLLABORARE IN MODO PIU’ EFFICACE (PER ESEMPIO PUBBLICITA’ PROGRESSO: “SE AMI TUO FIGLIO PROTEGGILO DALLE MALATTIE INFETTIVE:VACCINALO!” (REALIZZAZIONE DI CD) I SITI WEB DI SANITA’ PUBBLICA E DELLE SOCIETA’ SCIENTIFICHE DEVONO ESSERE INDICIZZATI IN MODO CHE L’UTENTE LI TROVI CON MAGGIORE FACILTA’ STRATEGIE VACCINALI

18 VACCINAZIONI FACOLTATIVE OBBLIGATORIE Gli operatori sanitari dovrebbero tutti parlare di vaccinazioni FORTEMENTE RACCOMANDATE

19 LA VACCINAZIONE NON E’ UNA TATTICA PER VINCERE LE PICCOLE BATTAGLIE, MA E’ LA STRATEGIA PER VINCERE LA GRANDE GUERRA LA VACCINAZIONE E’ L’ARMA PREVENTIVA PIU’ POTENTE CONTRO LA MORTALITA’ INFANTILE NEL MONDO GRAZIE ALLE VACCINAZIONI E’ SCOMPARSO IL VAIOLO,GRANDE FLAGELLO DELL’UMANITA’ NEGLI ULTIMI 100 ANNI IL MIGLIORE PROGRESSO SCIENTIFICO IN CAMPO MEDICO RIGUARDA LE VACCINAZIONI

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