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Malattia di Ebstein Napoli 15 aprile 2011 2° Congresso Nazionale SIEC Gabriele Vignati.

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Presentazione sul tema: "Malattia di Ebstein Napoli 15 aprile 2011 2° Congresso Nazionale SIEC Gabriele Vignati."— Transcript della presentazione:

1 Malattia di Ebstein Napoli 15 aprile ° Congresso Nazionale SIEC Gabriele Vignati

2 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Incidenza 1: % di tutte le cardiopatie congenite Anomala struttura della valvola tricuspide Malattia di Ebsetin dislocazione apicale lembi valvolari atrializzazione porzione di afflusso VD insufficienza valvolare

3 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Malattia di Ebsetin Fasi di sviluppo della valvola tricuspide RA RV

4 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Caratteristiche anatomiche Lembi dislocati: settale e posteriore Lembo anteriore con normale inserzione anulare, ampio, possibili inserzioni cordali brevi Displasia lembi e apparato cordale Porzione ventricolare atrializzata con scarso contenuto di miociti Spiccata trabecolatura apicale Infundibolo dilatato Malattia di Ebstein

5 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Anomalie associate DIA, FOP in 50% dei casi WPW nel 30% dei casi Stenosi/atresia polmonare TCGA Malattia di Ebstein

6 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Fisiopatologia Malattia di Ebstein Insufficienza tricuspidale Dilatazione AD-VD Contrazione asincrona porzione atrializzata Ridotta funzione VD (piccole dimensioni VD) Aumento pressioni AD Shunt dx-sin se DIA/FOP

7 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Malattia di Ebstein ECO Valutazione anatomia Valutazione VD -dimensioni -funzione Valutazione funzione valvolare Valutazione VS -funzione

8 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Malattia di Ebstein Valutazione anatomia valvola tricuspide

9 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Parasternale asse lungo Malattia di Ebstein

10 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: 4 camere apicale Malattia di Ebstein 4 camere sottocostale

11 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Parasternale asse breve e fuori asse Malattia di Ebstein ra rv lv

12 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Malattia di Ebstein Vari gradi di dislocazione dei lembi valvolari Diversa estensione componente atrializzata

13 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Valvola tricuspide displasica Malattia di Ebstein Fusione lembo settale al posteriore Corde brevi

14 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Valutazione lembo anteriore Malattia di Ebstein -dimensioni -mobilità -apparato tensore

15 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Valutazione entità rigurgito tricuspidale Malattia di Ebstein

16 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Malattia di Ebstein Entità insufficienza tricuspidale Non sempre correla con entità dislocazione lembi

17 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Caratteristiche VD Dilatazione aneurismatica porzione atrializzata VD Malattia di Ebstein VD molto trabecolato

18 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Definizione VD funzionale Malattia di Ebstein FVD AVD Rapporto area FVD/AVD+FVD > 35% Rapporto distanza AB/AC lieve <0.4 moderato severo >0.6 A B C

19 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Valutazione ventricolo sinistro Malattia di Ebstein -Disinergia setto -Modificazioni riempimento

20 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Patologie associate Difetto interatriale Stenosi polmonare Inversione ventricolare Malattia di Ebstein

21 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Eco metodica valutativa di 1° scelta Definizione caratteristiche tricuspide: -entità dislocazione lembi set. e post. -caratteristiche lembo ant.(scelta tipo chirurgia) -entità rigurgito Definizione caratteristiche VD -possibilità chirurgia -tipo chirurgia (plastica-plastica+Glenn, sost.valv.) Patologie associate sempre da ricercare Conclusioni Malattia di Ebstein

22 Data: Evento: Titolo: Autore:Evento:Autore: Grazie per lattenzione

23 sarà disponibile al più presto sul sito Questa presentazione sarà disponibile al più presto sul sito della Fondazione De Gasperis nella sezione Area Medici


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