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Anatomia coronarica. Cateterismo cardiaco: La storia 1929 ForssmannAtrio destro 1930 KleinPortata cardiaca(Fick) 1940 Cournard/RickardsCat. Ds valvolari/congeniti.

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1 Anatomia coronarica

2 Cateterismo cardiaco: La storia 1929 ForssmannAtrio destro 1930 KleinPortata cardiaca(Fick) 1940 Cournard/RickardsCat. Ds valvolari/congeniti 1947 DexterCapillare incuneata 1950 ZimmermanCateterismo sx retrogrado 1953 SeldingerCateterizzazione ercutanea 1959 SonesCoronarografia selettiva 1968 FavaloroBypass aorto-coronarico 1970 Swan - GanzPalloncini diretti dal flusso 1977 GrüentzigAngioplastica coronarica

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6 Approccio Vascolare Brachiale Chirurgico o percutaneo Brachiale Chirurgico o percutaneo Femorale Percutaneo Femorale Percutaneo Radiale Percutaneo Radiale Percutaneo

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8 Complicanze maggiori coronarografia diagnostica Morte1.0 Morte1.0 CVA0.7 CVA0.7 Infarto miocardico0.7 Infarto miocardico0.7 Danni vascolari5 -15 Danni vascolari5 -15 Anafilassi0.07 Anafilassi0.07

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10 VENTRICOLOGRAFIA SINISTRA diastole sistole

11 CALCO ARTERIE CORONARIE

12 Ventr. sin 0 CRA-CAU 30 dx

13 0 CRA-CAU 30 dx Ventr. sin

14 MO CX TC IVA DIAG MA IVP PL C. SINC. DX ARTERIE CORONARIE

15 CORONARIA SINISTRA (proiez. caudale dx) MO CX TC IVA DIAG

16 MO CX TC IVA ramo diagonale ramo settale CORONARIA SINISTRA (proiez. craniale dx)

17 MO CX TC IVA DIAG MA IVP PL C. SINC. DX ARTERIE CORONARIE

18 CORONARIA DESTRA (proiez. obl. sin) Cdx MA ramo interventr. posteriore ramo postero-laterale

19 Art. IVA CORONARIA SIN. proiez. caudale dx

20 Art. IVA CORONARIA SIN. proiez. craniale dx

21 Art. IVA CORONARIA SIN. proiez. Caudale AP

22 20 CAU 20 DX C SN

23 40 CAU 45 SIN C SN

24 40 CRA 5 DX C SN

25 30 CRA 45 SIN C SN

26 0 CAU-CRA 45 SIN C DX

27 0 CAU-CRA 45 SIN

28 BY: PASS CON VENA SAFENA- IVA

29 BY: PASS CON VENA SAFENA Origine dei by-pass venosi dalla parete aortica

30 BY: PASS CON VENA SAFENA- MO quadro angiografico di by-pass degenerato

31 BY: PASS CON VENA SAFENA- MO quadro angiografico di by-pass degenerato

32 Arteria mammaria interna sinistra Arteria succlavia sinistra ARTERIA MAMMARIA (toracica interna)

33 BY: PASS CON ARTERIA MAMMARIA INTERNA SINISTRA - IVA

34 Anastomos i Art. mammaria interna sinistra Arteria discendente anteriore BY: PASS: ARTERIA MAMMARIA (toracica interna)

35 Art. mammaria interna sinistra Arteria discendente anteriore BY: PASS: ARTERIA MAMMARIA INTERNA quadro angiografico Anastomosi


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