La presentazione è in caricamento. Aspetta per favore

La presentazione è in caricamento. Aspetta per favore

Claudio Cuccia Fondazione Poliambulanza Brescia Integrazione territoriale: cosa succede in Lombardia IV Convention UTIC 8-9 aprile 2011.

Presentazioni simili


Presentazione sul tema: "Claudio Cuccia Fondazione Poliambulanza Brescia Integrazione territoriale: cosa succede in Lombardia IV Convention UTIC 8-9 aprile 2011."— Transcript della presentazione:

1 Claudio Cuccia Fondazione Poliambulanza Brescia Integrazione territoriale: cosa succede in Lombardia IV Convention UTIC 8-9 aprile 2011

2 Decreto PH diagnosi, triage, cura criteri guida per il trattamento trombolisi pre-ospedaliera sinergismo tra metodiche Hub …indipendentemente dalla presenza di posto in UTIC PH diagnosi, triage, cura criteri guida per il trattamento trombolisi pre-ospedaliera sinergismo tra metodiche Hub …indipendentemente dalla presenza di posto in UTIC

3 decreto HUB è fondamentale la definizione degli standard… Spoke le caratteristiche tecnologiche di una UTIC… HUB è fondamentale la definizione degli standard… Spoke le caratteristiche tecnologiche di una UTIC… Documento F.I.C. Struttura e organizzazione funzionale della Cardiologia G Ital Cardiol 2009;10(Suppl.3-6):3S-84S Documento GISE Standard e linee guida per i laboratori di diagnostica e terapia cardiovascolare invasiva G Ital Cardiol 2008;9(9): Documento F.I.C. Struttura e organizzazione funzionale della Cardiologia G Ital Cardiol 2009;10(Suppl.3-6):3S-84S Documento GISE Standard e linee guida per i laboratori di diagnostica e terapia cardiovascolare invasiva G Ital Cardiol 2008;9(9): standard

4 Lombardia STEMI Registro STEMI Ciò che si fa?…

5

6 …e gli spoke?

7 LombardIMA: mortalità Politi et al. J Cardiovasc Med 2011;12:43-50

8 LombardIMA: i tempi Tempo ischemico totale (min) FMC to balloon (min) Auto presentati Hub 228 ( ) 91 (62-140) Trasferiti da Spoke 250 ( ) 123 (89-170) Politi et al. J Cardiovasc Med 2011;12:43-50

9 CAPTIM+WEST: mortalità a 1 anno Cynthia M. Westerhout Am Heart J 2011;161: P=0.021

10 BLITZ 3: STEMI e procedure Oltrona et al. G Ital Cardiol 2011;12(1):23 % P<0.0001

11 BLITZ 3: classi di rischio Oltrona et al. G Ital Cardiol 2011;12(1):23 %

12 BLITZ 3: Scompenso e procedure Oltrona et al. G Ital Cardiol 2011;12(1):23 % P=0.04 P<0.0001

13 Mortalità a 6 mesi Arch Intern Med 2010;170(5): day risk-standardized mortality rates (RSMRs) pitali per ospitali…

14 Arch Intern Med 2010;170(5):433 pitali per ospitali…

15 Il ruolo del 118? e dellAREU? Il ruolo del 118? e dellAREU? decreto regionale incontri in ASL aperti a tutti, hub & spoke se documenti scritti, approvati dallASL (in alcune realtà il coordinamento è ACEU) se non esistono, è perché la realtà ospedaliera o è troppo semplice o troppo complessa i flussi di audit iniziano solo ora trasmissione ecg ovunque (Mi e CR anche su mezzi di base) trasporto secondario, previo accordo formale con le Direzioni Ospedaliere per AREU i centri hub sono quelli secondo le direttive del decreto per AREU non è possibile dare disponibilità limitate decreto regionale incontri in ASL aperti a tutti, hub & spoke se documenti scritti, approvati dallASL (in alcune realtà il coordinamento è ACEU) se non esistono, è perché la realtà ospedaliera o è troppo semplice o troppo complessa i flussi di audit iniziano solo ora trasmissione ecg ovunque (Mi e CR anche su mezzi di base) trasporto secondario, previo accordo formale con le Direzioni Ospedaliere per AREU i centri hub sono quelli secondo le direttive del decreto per AREU non è possibile dare disponibilità limitate

16 Esiste un piano di coordinamento tra le Cardiologie condiviso con lASL di riferimento? Esiste un piano di coordinamento tra le Cardiologie condiviso con lASL di riferimento?

17 Se mai esistesse, le UTIC Spoke sono state invitate?

18 Se esiste, comè principalmente gestito?

19

20 Se non esistesse, come vi comportate?

21 Cè un sistema di controllo?

22 Esiste un sistema di trasmissione di ecg?

23 E attivato un trasporto secondario dal 118 negli autopresentati?

24 Le caratteristiche definite nel decreto per essere Hub sono ovunque rispettate? Le caratteristiche definite nel decreto per essere Hub sono ovunque rispettate?

25 gli Hub sono sempre disponibili?

26 Quali sono gli spoke?

27

28

29


Scaricare ppt "Claudio Cuccia Fondazione Poliambulanza Brescia Integrazione territoriale: cosa succede in Lombardia IV Convention UTIC 8-9 aprile 2011."

Presentazioni simili


Annunci Google