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E.Ganio,D.F Altomare et al. BJS 2001 Milligan-Morgan Stapled Haemorrhage 6% 6% Moderate pain 5.3 (days) 3.1 (days) Severe pain 2.3 (days) 1 (days) Absence.

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Presentazione sul tema: "E.Ganio,D.F Altomare et al. BJS 2001 Milligan-Morgan Stapled Haemorrhage 6% 6% Moderate pain 5.3 (days) 3.1 (days) Severe pain 2.3 (days) 1 (days) Absence."— Transcript della presentazione:

1 E.Ganio,D.F Altomare et al. BJS 2001 Milligan-Morgan Stapled Haemorrhage 6% 6% Moderate pain 5.3 (days) 3.1 (days) Severe pain 2.3 (days) 1 (days) Absence off work 13 (days) 5 (days) Bleeding 16 (days) 14 (days)

2 (Dati del 1999) UCP – Unità di Coloproctologia di San Gavino Monreale

3 La ballerina

4 Spugna di fibrinaZaffo rettale Tampone di RocheSonda di ImbertImbert dei poveri Emostasi accurata

5 Complicanze nella Longo (~1000 casi dal 1998 al 2005) Legate al tipo di anestesia: - cefalea, vasodistonia locale, ritardo defecatorio, ritenzione di urina, ecc. Comuni: - Sanguinamento (<10%) - Dolore (8%) - Urgenza persistente (<1%) Inconsuete: - Stenosi (ano a clessidra) = 1 >>> sutura troppo alta + abuso di lassativi - Fistola retto-vaginale = 1 >>> errore di tecnica - Ipertono e ragade = 2% >>> mancato riconoscimento preoperatorio - Ipotono e incontinenza (lesioni sfinteriche?) - Persistenza agrafes (è una complicazione o una conseguenza?) - Intervento e/o gestione complicanze in Ospedale non dedicato UCP – Unità di Coloproctologia di San Gavino Monreale

6 PPH: RECIDIVE O RESIDUI ? - intervento non indicato - diagnosi sottostimata (indicazione a doppio PPH o STARR) - imperfetta esecuzione tecnica dellintervento - importanza della partecipazione emotiva del paziente nel riferire incidenza ed entità di complicanze e recidive UCP di San Gavino Monreale - Coordinatore Dott. Nando Gallese

7 Errore chirurgico Rischi peculiari della tecnica Caratteristiche del paziente EVENTI AVVERSI

8 Ottimizzazione dellintervento UCP di San Gavino Monreale - Coordinatore Dott. Nando Gallese

9 Grazie


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